Mesothelioom: stadia

op deze pagina leert u hoe artsen de groei of verspreiding van kanker beschrijven. Dit heet het podium. Gebruik het menu om andere pagina ‘ s te bekijken.

stadiëring is een manier om te beschrijven waar de kanker zich bevindt, of of waar het zich heeft uitgezaaid, en of het andere delen van het lichaam aantast.
artsen gebruiken diagnostische tests om het stadium van de kanker te achterhalen, dus het is mogelijk dat de fase niet voltooid is totdat alle tests zijn voltooid. Het kennen van het stadium helpt de arts om te beslissen wat voor soort behandeling het beste is en kan helpen de prognose van een patiënt te voorspellen, wat de kans op herstel is. Er zijn verschillende stadiumbeschrijvingen voor verschillende soorten kanker.

deze sectie beschrijft het staging systeem voor pleura mesothelioom. Momenteel is er geen standaard staging systeem voor peritoneale mesothelioom. Uw arts zal met u praten over de omvang en de Betekenis van de ziekte.

TNM staging system

een hulpmiddel dat artsen gebruiken om het stadium te beschrijven is het TNM-systeem. Artsen gebruiken de resultaten van diagnostische tests en scans om deze vragen te beantwoorden:

• Tumor (T): hoe groot is de primaire tumor? Waar ligt het?

• knooppunt (N): heeft de tumor uitgezaaid naar de lymfeklieren? Zo ja, waar en hoeveel?

• metastase (M): heeft de kanker uitgezaaid naar andere delen van het lichaam? Zo ja, waar en hoeveel?

de resultaten worden gecombineerd om het stadium van kanker voor elke persoon te bepalen. Er zijn 4 fasen: fasen I tot IV (1 tot en met 4). Het stadium biedt een gemeenschappelijke manier om de kanker te beschrijven, zodat artsen kunnen samenwerken om de beste behandelingen te plannen.De stadiëring kan klinisch of pathologisch zijn. De klinische stadiëring is gebaseerd op de resultaten van tests die vóór chirurgie worden gedaan, die fysieke onderzoeken en weergavetests kunnen omvatten. Pathologische stadiëring is gebaseerd op wat wordt gevonden tijdens de operatie. In het algemeen, pathologische stadiëring verstrekt de meeste informatie om de prognose van een patiënt te bepalen.

hier zijn meer details over elk deel van het TNM-systeem voor mesothelioom van de pleura.

Tumor (T)

bij gebruik van het TNM-systeem wordt de “T” plus een letter en/of cijfer (0 tot 4) gebruikt om het stadium van de tumor te beschrijven. Tumorgrootte wordt gemeten in centimeters (cm). Een centimeter is ongeveer gelijk aan de breedte van een standaard pen of potlood.

stadium kan ook worden onderverdeeld in kleinere groepen die helpen de tumor in nog meer detail te beschrijven. Dit helpt de arts het beste behandelplan voor elke patiënt te ontwikkelen. Specifieke informatie over het tumorstadium wordt hieronder vermeld:

TX: de primaire tumor kan niet worden geëvalueerd.

T0 (T plus 0): Er is geen bewijs van een primaire tumor.

T1: de tumor bevindt zich alleen in het dunne membraan dat de long-en borstwanden, de pleura genaamd, aan 1 kant van het lichaam verbindt. Het kan al dan niet zijn uitgegroeid tot viscerale pleura, mediastinale pleura of diafragmatische pleura. Dit zijn de dunne membranen die de longen, de borst, en de spier genoemd het middenrif dat de borstholte scheidt van de buik.

T2: de tumor is uitgegroeid tot alle pleurale oppervlakken aan één kant van het lichaam en is uitgegroeid tot de long of het middenrif.

T3: De tumor is gegroeid in de pleurale oppervlakken op 1 zijde van het lichaam, met minimaal 1 van de volgende:

• de Groei van het membraan rond de thorax, genaamd de endothoracic fascia

• Groei op het gebied van de borstkas tussen de longen, het mediastinum genoemd

• De groei naar een bepaald gedeelte van de spieren van de borstwand

• Minimale groei en de bekleding rond het hart, pericardium genoemd

T4: De tumor is uitgegroeid tot alle pleurale oppervlakken aan 1 kant van het lichaam, en is gegroeid tot ten minste 1 van de volgende gebieden:

• Verschillende gebieden van de borst met of zonder groei in de rib

• Door het middenrif naar de buikholte

• Een mediastinale orgel(s), zoals de grote bloedvaten

• Het borstvlies aan de andere kant van de borst

• De wervelkolom

• Hoewel het hartzakje wat kan leiden tot vocht ophoping, of groei tot de hart

Knooppunt (N)

“N” in de TNM staging system staat voor de lymfeklieren. Deze kleine, bonenvormige organen helpen infecties te bestrijden. Lymfeklieren in de buurt van de borst worden regionale lymfeklieren genoemd. Lymfeklieren in andere delen van het lichaam worden verre lymfeklieren genoemd.

NX: de regionale lymfeklieren kunnen niet worden geëvalueerd.

N0 (n plus nul): kanker is niet uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren.

N1: kanker is uitgezaaid naar de bronchopulmonale lymfeklieren die zich in de longen aan 1 kant van het lichaam bevinden en/of Hilaire lymfeklieren die zich in de buurt van de grotere luchtwegen van de longen bevinden. Het kan ook uitgezaaid naar andere de lymfeklieren in de borst aan 1 kant van het lichaam, met inbegrip van de interne Borst lymfeklieren in de buurt van het borstbeen, de peridiafragmatische lymfeklieren rond het middenrif, de intercostale lymfeklieren tussen de ribben, of het vet rond het hart.

N2: kanker is uitgezaaid naar de mediastinale lymfeklieren aan beide zijden van het lichaam, de inwendige borstklieren en/of de supraclaviculaire lymfeklieren boven het sleutelbeen aan 1 of beide zijden van het lichaam.

metastase (M)

de “M” in het TNM-systeem geeft aan of de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, de zogenaamde verre metastase.

M0 (m plus nul): kanker is niet uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

M1: kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.

kankerstadiumgroepering

artsen wijzen het stadium van de kanker aan door de classificatie T, N en M te combineren.

fase IA: De tumor is uitgegroeid tot de pleura aan 1 kant van het lichaam en kan al dan niet zijn uitgegroeid tot de viscerale pleura, mediastinale pleura, of het middenrif pleura. Het is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of andere delen van het lichaam (T1, N0, M0).

Stadium IB: de tumor wordt gedefinieerd als T2 of T3 (zie hierboven). Het is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of andere delen van het lichaam (T2 of T3, N0, M0).

stadium II: de tumor wordt gedefinieerd als T1 of T2 (zie hierboven). Het is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren of door het hele lichaam (T1 of T2, N0, M0).

Fase III A: De tumor wordt gedefinieerd als T3 (zie hierboven). Kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren hierboven beschreven als N1, maar niet naar andere delen van het lichaam (T3, N1, M0).

fase IIIB: een van de volgende voorwaarden:

• de tumor wordt gedefinieerd als T1, T2 of T3 (zie hierboven). Kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren hierboven beschreven als N2, maar niet naar andere delen van het lichaam (T1, T2, of T3, N2, M0).

• de tumor wordt gedefinieerd als T4 (zie hierboven). Kanker kan al dan niet zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren, maar is niet uitgezaaid naar andere delen van het lichaam (T4, elke N, M0).

stadium IV: kanker kan al dan niet zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren en is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam (elke T, elke N, M1).

recidiverend: recidiverende kanker is kanker die na de behandeling is teruggekomen. Het kan terugkeren in de borst of in een ander deel van het lichaam. Als de kanker terugkeert, zal er nog een ronde van tests zijn om te leren over de omvang van de herhaling. Deze tests en aftasten zijn vaak vergelijkbaar met die gedaan op het moment van de oorspronkelijke diagnose.

gebruikt met toestemming van het American College of Surgeons, Chicago, Illinois. De oorspronkelijke en primaire bron voor deze informatie is de AJCC Cancer Staging Manual, achtste editie (2017) gepubliceerd door Springer International Publishing.

informatie over het stadium van kanker zal de arts helpen een specifiek behandelingsplan aan te bevelen. De volgende sectie in deze gids is soorten behandeling. Gebruik het menu om een andere sectie te kiezen om in deze handleiding te lezen.