Mesotelioma: fases

nesta página: você vai aprender sobre como os médicos descrevem o crescimento ou propagação de um câncer. Isto é chamado de palco. Use o menu para ver outras páginas.

estadiamento é uma forma de descrever onde o câncer está localizado, se ou onde ele se espalhou, e se ele está afetando outras partes do corpo.
os médicos usam testes de diagnóstico para descobrir o estágio do câncer, então o estágio pode não estar completo até que todos os testes estejam terminados. Conhecer o estágio ajuda o médico a decidir que tipo de tratamento é melhor e pode ajudar a prever o prognóstico do paciente, que é a chance de recuperação. Existem diferentes descrições de estágios para diferentes tipos de cancros.

this section describes the staging system for pleural mesothelioma. Atualmente, não existe um sistema padrão de encenação para mesotelioma peritoneal. O seu médico irá falar consigo sobre a extensão da doença e o que ela significa.

TNM staging system

One tool that doctors use to describe the stage is the TNM system. Os médicos usam os resultados dos testes de diagnóstico e exames para responder a estas perguntas:

• Tumor (T): qual a dimensão do tumor primário? Onde está localizado?

• nó (N): o tumor espalhou-se para os gânglios linfáticos? Em caso afirmativo, onde e quantos?

• metástase( M): o câncer se espalhou para outras partes do corpo? Em caso afirmativo,onde e quanto?

Os resultados são combinados para determinar o estágio do câncer para cada pessoa. Existem 4 fases: as fases I A IV (1 a 4). O estágio fornece uma maneira comum de descrever o câncer, para que os médicos possam trabalhar juntos para planejar os melhores tratamentos.

estadiamento pode ser clínico ou patológico. A realização clínica baseia-se nos resultados dos testes realizados antes da cirurgia, que podem incluir exames físicos e testes de imagiologia. O estadiamento patológico é baseado no que é encontrado durante a cirurgia. Em geral, o estadiamento patológico fornece a maior parte da informação para determinar o prognóstico de um paciente.

Aqui estão mais detalhes sobre cada parte do sistema TNM para o mesotelioma pleural.

Tumor (T)

Usando o sistema TNM, o “T” mais uma letra e/ou número (0 a 4) é usado para descrever o estágio do tumor. O tamanho do Tumor é medido em centímetros (cm). Um centímetro é aproximadamente igual à largura de uma caneta ou lápis padrão.

estágio também pode ser dividido em grupos menores que ajudam a descrever o tumor em ainda mais detalhes. Isto ajuda o médico a desenvolver o melhor plano de tratamento para cada paciente. A informação específica do estágio tumoral está listada abaixo:

TX: o tumor primário não pode ser avaliado.

T0 (t Mais 0): Não há evidência de tumor primário.

T1: o tumor está apenas na fina membrana que une as paredes do pulmão e do peito interno, chamada pleura, em 1 lado do corpo. Pode ou não ter crescido em pleura visceral, pleura mediastinal, ou pleura diafragmática. Estas são as membranas finas que line os pulmões, o peito, e o músculo chamado diafragma que separa a cavidade torácica do abdômen.

T2: o tumor cresceu em todas as superfícies pleurais em 1 lado do corpo e cresceu no pulmão ou no diafragma.

T3: O tumor cresceu em todas as superfícies pleurais em 1 lado do corpo, com pelo menos 1 dos seguintes:

• o Crescimento da membrana que envolve o tórax, o chamado fáscia endothoracic

• o Crescimento para a área do peito, entre os pulmões, chamado de mediastino

• O crescimento de uma única área de músculos da parede torácica

• o Mínimo que o crescimento do forro em torno do coração, chamado pericárdio

T4: O tumor cresceu em todas as superfícies pleurais em 1 lado do corpo, e cresceu para pelo menos 1 das seguintes áreas:

• Várias áreas da parede torácica com ou sem crescimento na costela

• Através do diafragma para a cavidade abdominal

• Qualquer mediastinal órgão(s), tais como os grandes vasos sanguíneos

• A pleura, do outro lado do peito

• A coluna vertebral

• Embora o pericárdio, que pode causar acúmulo de líquido, ou de crescimento para o coração

Nó (N)

“N” no sistema de estadiamento TNM está para os gânglios linfáticos. Estes pequenos órgãos em forma de feijão ajudam a combater infecções. Os gânglios linfáticos perto do peito são chamados gânglios linfáticos regionais. Os gânglios linfáticos noutras partes do corpo são chamados gânglios linfáticos distantes.

NX: os gânglios linfáticos regionais não podem ser avaliados.

N0( n Mais zero): o cancro não se espalhou para os gânglios linfáticos regionais.

N1: o cancro espalhou-se para os gânglios linfáticos broncopulmonares localizados dentro dos pulmões em 1 lado do corpo e/ou gânglios linfáticos hilares localizados perto das vias aéreas maiores dos pulmões. Pode também ter se espalhado para outros gânglios linfáticos no peito em 1 lado do corpo, incluindo os gânglios linfáticos mamários internos perto do osso da mama, os gânglios linfáticos peridiafragmáticos em torno do diafragma, os gânglios linfáticos intercostais entre as costelas, ou a gordura em torno do coração.

N2: o cancro espalhou-se para os gânglios linfáticos mediastinos em ambos os lados do corpo, para os gânglios linfáticos mamários internos e/ou para os gânglios linfáticos supraclavicanos acima do osso do colarinho em 1 ou em ambos os lados do corpo.

metástase(m)

O “M” no sistema TNM indica se o cancro se espalhou para outras partes do corpo, chamadas metástases distantes.

M0 (m Mais zero): o cancro não se espalhou para outras partes do corpo.

M1: o cancro espalhou-se para outras partes do corpo.

Grupo cancerígeno

os médicos atribuem o estágio do câncer combinando as classificações T, N e M.

Fase IA: O tumor cresceu para a pleura em 1 lado do corpo e pode ou não ter crescido para a pleura visceral, pleura mediastinal, ou a pleura diafragmática. Não se propagou aos gânglios linfáticos ou a outras partes do corpo (T1, N0, M0).

Fase IB: o tumor é definido como T2 ou T3 (ver acima). Não se propagou aos gânglios linfáticos ou a outras partes do corpo (T2 ou T3, N0, M0).

Fase II: o tumor é definido como T1 ou T2 (ver acima). Não se espalhou para os gânglios linfáticos ou para todo o corpo (T1 ou T2, N0, M0).

Fase IIIA: O tumor é definido como T3 (ver acima). O cancro espalhou-se para os gânglios linfáticos descritos acima como N1, mas não para outras partes do corpo (T3, N1, M0).

Fase IIIB: qualquer das seguintes condições:

• o tumor é definido como T1, T2 ou T3 (ver acima). O cancro espalhou-se para os gânglios linfáticos descritos acima como N2, mas não para outras partes do corpo (T1, T2, ou T3, N2, M0).

• o tumor é definido como T4 (ver acima). O câncer pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos, mas não se espalhou para outras partes do corpo (T4, qualquer N, M0).

Estágio IV: o Câncer pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos e se espalhou para outras partes do corpo (qualquer T, qualquer N, M1).

recorrente: o cancro recorrente é um cancro que voltou após o tratamento. Pode voltar no peito ou noutra parte do corpo. Se o câncer voltar, haverá outra rodada de testes para aprender sobre a extensão da recorrência. Estes testes e exames são muitas vezes semelhantes aos feitos no momento do diagnóstico original.

usado com permissão do American College of Surgeons, Chicago, Illinois. A fonte original e primária para esta informação é o manual AJCC Cancer Staging Manual, 8ª edição (2017) publicado pela Springer International Publishing.

a informação sobre o estado do cancro ajudará o médico a recomendar um plano de tratamento específico. A secção seguinte deste guia são os tipos de tratamento. Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.