Mini-Gastric Bypass-bun, rău și urât

în timp ce chirurgia tradițională de bypass gastric are ca rezultat o pierdere excelentă în greutate, procedura este dificilă din punct de vedere tehnic și prezintă un risc de complicație de 7%. Riscul de mortalitate (deces) este foarte scăzut, aproximativ 0, 5% conform majorității studiilor.

procedura de bypass mini-gastric a câștigat popularitate în ultimii ani. Bypass-ul mini-gastric a fost inițial dezvoltat de Dr.Robert Rutledge în 1997. Bypass-ul mini-gastric este mai rapid, mai ușor din punct de vedere tehnic și are o rată de complicații mai mică în comparație cu chirurgia tradițională de bypass gastric, 2.9% (studiu 2012 MGB).

procedura de bypass mini-gastric este restrictivă și malabsorbtivă. Aceasta înseamnă că procedura reduce dimensiunea stomacului, restricționând cantitatea pe care o puteți mânca. Procedura reduce, de asemenea, absorbția alimentelor prin ocolirea până la 6 picioare de intestine. Bypass-ul Gastric și bypass-ul mini-gastric sunt proceduri malabsorbante și restrictive. Manșonul Gastric și banda de poală sunt proceduri restrictive.

De Ce A Fost Creat Bypass-Ul Mini-Gastric?

bypass-ul mini-gastric a fost dezvoltat pentru a reduce timpul de funcționare, a simplifica procedura și a reduce complicațiile. Studii recente arată că reduce timpul de funcționare, poate duce la o pierdere similară în greutate (unele studii arată că bypass-ul mini-gastric poate produce de fapt mai multă pierdere în greutate) și reduce ratele generale de complicații în comparație cu chirurgia de bypass gastric (bypass Gastric comparativ cu Bypass-ul Mini-Gastric).

de ce nu toată lumea alege Mini-Bypass Gastric?

bypass-ul mini-gastric nu este în prezent acoperit de majoritatea transportatorilor de asigurări. Și nu există suficienți chirurgi instruiți în această procedură. În timp ce apar mai multe date care susțin afirmațiile că operația de bypass mini-gastric este egală sau puțin mai bună decât operația de bypass gastric, nu există încă suficiente date pentru a justifica acoperirea asigurării și adoptarea în masă.

informații despre procedură

bypass-ul Mini-gastric este o operație mai rapidă în comparație cu chirurgia tradițională laparoscopică de bypass gastric. Timpii de funcționare sunt reduse, în medie, cu 50 de minute (Roux-en-y Laparoscopic Versus Bypass Mini-Gastric pentru tratamentul obezității morbide).

etape procedurale:

1. stomacul este împărțit cu un capsator laparoscopic. Cea mai mare parte a stomacului nu mai este atașată de esofag și nu va mai primi alimente. Noul stomac este mult mai mic și are forma unui tub mic.
2. între 2 și 7 picioare de intestine sunt ocolite. Chirurgul va atașa restul intestinelor la noul stomac.
3. mâncarea curge acum în stomacul tău mic, asemănător unui tub și apoi ocolește între 2 și 7 picioare de intestine, unde reia procesul digestiv normal în intestinul rămas.

beneficiile Mini Bypass Gastric comparativ cu chirurgia de bypass Gastric

1. timp de operare mai scurt.
2. mai puțină redirecționare a intestinelor.
3. o anastomoză mai mică (conexiunea intestinelor), ceea ce în teorie înseamnă mai puține șanse de complicație.
4. tehnic mai ușor pentru chirurg.
5. pierdere în greutate similară și recuperare.

riscuri suplimentare cu Mini-Bypass Gastric comparativ cu bypass Gastric

1. reflux acid sever. Deoarece punga este mică și restul stomacului este încă conectat la intestine. Este posibil ca sucurile gastrice să călătorească în intestine și în noua pungă.

recuperarea, durerea și complicațiile

recuperarea, durerea și complicațiile sunt foarte asemănătoare cu chirurgia tradițională de bypass gastric.

recuperare

după operație veți avea unele dureri de burtă, în special la locul inciziei. Locurile de incizie, de obicei 5, au o lungime cuprinsă între 5 mm și 12 mm. Acesta este locul în care chirurgul a introdus porturi pentru a vă accesa abdomenul.

de obicei, vi se va cere să rămâneți peste noapte în spital. Ocazional, pacienții sunt ținute o zi suplimentară pentru observație.

odată ce sunteți acasă, vi se va cere să urmați o dietă strictă. O dietă lichidă (alimente moi) este de obicei necesară în primele două săptămâni după operație. Aceasta poate include shake-uri de proteine, apă, alimente moi piure și supă. Urmați instrucțiunile chirurgului. După două săptămâni, se introduc alimente moi. Și după o lună veți reveni la alimentele normale. Cu toate acestea, vi se va cere să urmați o nouă dietă care va include mai multe proteine, legume și fructe. Stomacul dvs. este mult mai mic și nu există loc pentru junk food (trebuie să maximizați nutrienții din fiecare mușcătură pe care o mâncați).

durerea

durerea nu este de obicei o problemă. Da, vei avea dureri. Acest lucru este valabil mai ales în primele două săptămâni și este foarte evident atunci când vă răsuciți trunchiul. Durerea poate fi gestionată bine cu medicamente.

vei fi încurajat să te ridici și să te miști în fiecare zi după operație. Primele câteva zile includ, de obicei, plimbări în jurul casei. După o săptămână vi se poate cere să faceți plimbări de 20 de minute de două ori pe zi. Creșterea treptată a exercițiilor fizice este încurajată cu fiecare săptămână după operație. Din nou, urmați instrucțiunile chirurgilor.

fii pregătit să fii obosit pe măsură ce slăbești rapid și te adaptezi la o dietă cu calorii mai scăzute. Lupta prin această fază. Chiar trece. O rutină regulată de exerciții fizice vă va ajuta corpul să se adapteze.

complicații

complicațiile sunt similare cu operația de bypass gastric. Acestea variază în severitate de la minor la semnificativ.

complicațiile minore includ hernii la locul chirurgical, ulcere și infecții minore ale inciziei.

complicațiile majore apar de obicei în primele trei săptămâni după operație. Complicațiile semnificative includ scurgeri de linii de bază, embolii pulmonare și stricturi, printre alte riscuri. Acestea trebuie gestionate prompt de către chirurgul dumneavoastră. Înainte de operație trebuie să fiți conștienți de riscurile și semnele și simptomele acestor complicații.

Ar Trebui Să Alegeți Să Aveți Bypass Mini-Gastric?

e greu de spus. Și majoritatea chirurgilor au opinii diferite în acest sens. În prezent, nu există suficiente date și nici suficienți chirurgi care oferă procedura pentru a da un răspuns definitiv. Ca și în cazul tuturor procedurilor de pierdere în greutate, discutați acest lucru și toate opțiunile dvs. cu un chirurg bariatric calificat.