Achromobacter infektioner och behandlingsalternativ

abstrakt

Achromobacter är ett släkte av icke-jäsande gramnegativa bakterier under order Burkholderiales. Även om det främst isoleras från luftvägarna hos personer med cystisk fibros, Achromobacter spp. kan orsaka ett brett spektrum av infektioner hos värdar med andra underliggande tillstånd. Deras sällsynta förekomst och ständigt föränderliga taxonomi hindrar att definiera deras kliniska egenskaper, riskfaktorer för förvärv och negativa resultat och optimal behandling. Achromobacter spp. är i sig resistenta mot flera antibiotika (t.ex. de flesta cefalosporiner, aztreonam och aminoglykosider) och förvärvar alltmer resistens mot karbapenemer. Karbapenemresistens orsakas huvudsakligen av multidrugsutflödespumpar och metallo-Kazakiska-laktamaser, som inte förväntas övervinnas av nya Kazakiska-laktamashämmare. Bland de andra nya antibiotika, cefiderocol, och eravacycline användes som bärgning terapi för ett begränsat antal patienter med achromobacter infektioner. I den här artikeln strävar vi efter att ge en översikt över antimikrobiell resistens hos achromobacter-arter, vilket belyser den möjliga platsen för nya antibiotika i deras behandling.