Akupunktura může snížit migrény

A lze doporučit jako účinná alternativa léků, říkají vědci
Akupunktura může snížit migrény, bolesti hlavy ve srovnání s oběma sham (placebo) akupunktura a obvyklá péče, najde nový proces z Číny publikované V BMJ dnes.
vědci tvrdí, že lékaři by měli poskytnout informace o akupunktuře jako možnost při diskusi o strategiích preventivní léčby s pacienty.
více než miliarda lidí na celém světě je postižena migrénou. Má značný dopad na kvalitu života a představuje značnou zátěž pro společnost.

u lidí s častými migrénami je k dispozici preventivní léčba ke snížení frekvence bolesti hlavy, ale ne všichni pacienti dobře reagují na farmakoterapii a mnozí se jí raději vyhýbají. Důkazy ve prospěch akupunktury na prevenci migrény byly smíšené.

Takže tým výzkumníků sídlící v Číně stanovené porovnat účinnost manuální (real) akupunktura s sham (placebo) akupunktura nebo obvyklé péči.
Jejich závěry jsou založeny na 147 pacientů (průměrný věk 37) s anamnézou migrény bez aury, kteří byli přijati ze sedmi nemocnic v Číně od června 2016 do listopadu 2018.

Žádný z pacientů obdržela akupunktura dříve, a všichni byli poučeni, aby nepoužívali žádné léky proti bolesti nebo zahájení jiné léčby, které během procesu.

Po čtyřech týdnech základní hodnocení byli pacienti náhodně přiděleno pro příjem buď 20 zasedání manuální akupunktura pravých akupunkturních bodů, 20 sezení non-pronikající falešnou akupunkturou na non-akupunkturní body, nebo obvyklé péči (včetně poradenství v oblasti životního stylu a self-management) více než osm týdnů.

během následujících 12 týdnů vědci porovnávali změny v migrénových dnech a záchvatech migrény za čtyřtýdenní období od výchozí hodnoty.

ve srovnání s falešnou akupunkturou vedla manuální akupunktura k většímu snížení dnů migrény (3, 9 v 2.2) v týdnech od 13 do 20 a migrény (2.3 v 1.6) v týdnech 17 až 20, s zjevný rostoucí trend.
upravit rozdíl mezi manuální a simulovaná akupunktura byla 1.4 migréna méně dnů v týdnu 13. až 16 a 2,1 méně migréna dní a v týdnu 17. do 20.
Sham akupunktura následek drobné snížení migréna útoky ve srovnání s běžnou péčí (1,6 v 0.4) během týdnů 17 až 20, s mírně klesající trend v průběhu tohoto období.

nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky.

vědci poukazují na některá omezení, jako je relativně krátká (20týdenní) doba studia. Silné stránky zahrnují použití nepronikající jehly pro falešnou akupunkturu a úspěšné oslepení pro zvýšení spolehlivosti výsledků.

Tyto výsledky ukazují, že léčba s manuální akupunktura ve srovnání s falešnou akupunkturou nebo obvyklé péči, „vyústilo v podstatně vyšší snížení frekvence migrény dny a migrény,“ píší autoři.

říká se, Že akupunktura „může být doporučován jako profylaktická léčba“ a lékaři „by měl poskytnout pacientům informace o akupunktuře jako možnost při diskusi o preventivní léčebné strategie.“

a vyzývají k dlouhodobějším studiím, aby posoudili, jak dlouho budou účinky akupunktury trvat.

„nyní Máme dobré důkazy, že akupunktura je účinná léčba pro epizodické migréna,“ píše Heather Angus-Leppan, konzultant neurolog v Royal Free London NHS Foundation Trust, v propojené redakční.

Ona bere na vědomí, že účinky akupunktury (a další preventivní ošetření) jsou mírné snížení migréna dní každý měsíc, a to je obtížné pro lékaře, aby zjistit, zda tento benefit by být patrný u pacientů, dokud máme dlouhodobé údaje.

ale říká, Vzhledem k tomu, že téměř 90% lidí s častou migrénou nemá účinnou preventivní léčbu, “ akupunktura poskytuje užitečný další nástroj v naší terapeutické zbrojnici.“

tato studie „pomáhá přesunout akupunkturu z neprokázaného stavu v doplňkové medicíně na přijatelnou léčbu založenou na důkazech,“ uzavírá.

25/03/2020

Poznámky pro Editory
Výzkum: Manuální akupunktura versus falešnou akupunkturou a obvyklé péče pro profylaxi z epizodické migrény bez aury: randomizované, multicentrické klinické studii
Redakční: Manuální akupunktura pro migrény

Journal: BMJ

Financování: Národní Přírodní Science Foundation of China, Hubei University of Čínské Medicíny / Hubei Provinční Collaborative Innovation Centra pro Preventivní Léčbu pomocí Akupunktury a Moxování

Odkaz Akademie Lékařských Věd tisková zpráva systém označování: https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf
Peer-zhodnotil? Ano (výzkum); Ne (souvisí redakční)
Důkazy typ: Randomizované kontrolované studie; Stanovisko
Témata: Lidé,

Odkaz na výzkum: https://www.bmj.com/content/368/bmj.m697

Odkaz na článek: https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1096