psoriáza a další autoimunitní onemocnění: jste ohroženi?
psoriatická artritida nebo revmatoidní artritida?
pokud máte psoriázu a trvale trpíte bolestmi a bolestmi kloubů, měli byste navštívit svého poskytovatele zdravotní péče. PsA a RA jsou velmi reálné možnosti pro lidi s psoriázou.
určení typu artritidy, kterou máte, může být náročné, ale rozlišení je důležité, říká Natalie e. Azar, MD, asistent klinického profesora medicíny a revmatologie na New York University Langone Medical Center v New Yorku.
i když revmatoidní artritidy a psoriatické artritidy sdílejí mnoho podobných klinických funkcí — například, bolesti kloubů, ztuhlost a otok — to je důležité rozlišit, který stav s cílem řídit ho dobře a vím, co očekávat, Dr. Azar říká.
V posledních několika letech, Azar vysvětluje, lékaři přišli pochopit, více o PsA ve společnosti jiné zdravotní problémy již známo, že být spojeny s RA, jako jsou uveitida, osteoporóza, metabolický syndrom, zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění, abychom jmenovali alespoň některé.
„ačkoli možnosti léčby mohou být nápadně podobné,“ říká Azar, “ bylo dosaženo významného pokroku ve vývoji a objevu nových biologických terapií velmi specifických pro PsA.“
Psoriatická artritida se vyskytuje v tolik jako 30 procent lidí, kteří mají lupénku, ale neexistuje jediný specifický diagnostický test na podmínku, říká Azar. Váš lékař může začít podezření, že máte PsA, pokud jste zažívá změny na kůži a nehty. V případě potřeby dalšího testování upozorněte svého lékaře na jakékoli takové změny, které si všimnete.
váš lékař může mít podezření na revmatoidní artritidu z přítomnosti autoprotilátek ve vašem krevním řečišti známých souhrnně jako revmatoidní faktor. Tyto protilátky jsou méně typické u lidí s psoriatickou artritidou.
určení, jaký druh artritidy máte často, závisí na pečlivém pohledu na to, jak jsou vaše klouby postiženy, říká Azar. „RA zahrnuje klouby symetrickým způsobem a často, když je revmatoidní faktor velmi vysoký, mohou být pod kůží uzliny. PsA se však může prezentovat různými způsoby, od velkého kloubu v asymetrické artritidě až po jeden malý prstový kloub ruky.“
dalším pozoruhodným rozdílem mezi těmito dvěma nemocemi je typ zánětu kloubů.
„RA je charakterizována ztrátou kostní hmoty nebo erozí v blízkosti kloubu, zatímco PsA je charakterizována erozí i tvorbou nové kosti,“ říká Azar. RA postihuje především klouby, zatímco PsA může také zahrnovat entheses — oblasti, kde se svaly, vazy a šlachy připojit až na kost. Lidé s PsA často zažívají opakující se záchvaty tendinitidy a plantární fasciitidy. PsA může dokonce zahrnovat páteř, což má za následek spondylitidu nebo sakroiliitidu, bolestivé stavy, které u RA obvykle chybí.
Známky a Příznaky se Dívat
Existuje více než 100 autoimunitní onemocnění ve všech, a seznam roste, poznámky, Amber L. Mistr, MD, endokrinologa, který praktikuje v North Platte v Nebrasce.
„jsou různorodou skupinou onemocnění a postihují téměř každý orgánový systém těla,“ říká Dr. Champion. Ona doporučuje mluvit se svým lékařem, pokud si všimnete, bolesti kloubů, nerovnoměrný vypadávání vlasů, kožní zpřísnění, časté kopřivka, nebo krev ve stolici.
„Další příznaky mohou zahrnovat nezamýšlené ztrátě hmotnosti, abdominální bolest, suché oči a ústa, změna barvy uvnitř úst, a bolesti hlavy,“ dodává. „Samozřejmě, tyto příznaky mohou být velmi nespecifické, takže pokud se objeví příznak, je indikováno důkladné vyšetření.“