Psoriasis és egyéb autoimmun betegségek: Ön veszélyben van?
arthritis psoriatica vagy Rheumatoid Arthritis?
ha pikkelysömörben szenved, és következetesen ízületi fájdalmakat és fájdalmakat tapasztal, keresse fel egészségügyi szolgáltatóját. A PsA és az RA egyaránt nagyon valós lehetőségek a pikkelysömörben szenvedők számára.
az ízületi gyulladás típusának meghatározása kihívást jelenthet, de a megkülönböztetés fontos, mondja Natalie E. Azar, MD, az orvostudomány és a reumatológia klinikai professzora a New York-i Langone Orvosi Központban.
bár a rheumatoid arthritis és a pszoriázisos ízületi gyulladás sok hasonló klinikai jellemzővel rendelkezik — például ízületi fájdalom, merevség és duzzanat—, fontos megkülönböztetni, hogy melyik állapotban van, hogy jól kezelje, és tudja, mire számíthat, mondja Dr. Azar.
az elmúlt néhány évben Azar elmagyarázza, hogy az orvosok jobban megértették a PsA kapcsolatát más olyan egészségügyi problémákkal, amelyekről már ismert, hogy az RA-hoz kapcsolódnak, mint például az uveitis, az osteoporosis, a metabolikus szindróma és a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázat, hogy csak néhányat említsünk.
“bár a kezelési lehetőségek feltűnően hasonlóak lehetnek” – mondja azar -, jelentős előrelépések történtek a PSA-ra nagyon specifikus új biológiai terápiák kifejlesztésében és felfedezésében.”
pszoriázisos ízületi gyulladás a psoriasisban szenvedő emberek 30 százalékában fordul elő, de nincs egyetlen specifikus diagnosztikai teszt az állapotra, mondja azar. Orvosa gyaníthatja, hogy PsA-ja van, ha változásokat tapasztal a bőrén és a körmén. Ha további vizsgálatokra van szükség, hívja fel orvosa figyelmét az ilyen változásokra.
orvosa rheumatoid arthritist gyaníthat a véráramban lévő autoantitestek jelenlétéből, amelyeket együttesen reumatoid faktornak neveznek. Ezek az antitestek kevésbé jellemzőek a pszoriázisos ízületi gyulladásban szenvedőknél.
annak meghatározása, hogy milyen ízületi gyulladása van, gyakran attól függ, hogy alaposan megvizsgálja-e az ízületeket, mondja Azar. “Az RA szimmetrikusan érinti az ízületeket, és gyakran, amikor a reumatoid faktor nagyon magas, csomók lehetnek a bőr alatt. De a PsA számos különböző módon jelenhet meg, az aszimmetrikus ízületi gyulladás nagy ízületétől kezdve a kéz egy kis ujjízületéig.”
egy másik figyelemre méltó különbség a két betegség között az ízületi gyulladás típusa.
“az RA-t csontvesztés vagy erózió jellemzi az ízület közelében, míg a PsA-t mind az erózió, mind az új csontképződés jellemzi” – mondja azar. Az RA elsősorban az ízületeket érinti, míg a PsA magában foglalhatja az entheseket is — azokat a területeket, ahol az izmok, az ínszalagok és az inak a csonthoz kapcsolódnak. A PsA-ban szenvedő emberek gyakran tapasztalják a tendinitis és a plantar fasciitis ismétlődő rohamait. A PsA akár a gerincet is magában foglalhatja, ami spondylitis vagy sacroiliitis, fájdalmas állapotok, amelyek általában hiányoznak az RA-ban.
jelek és tünetek, amelyekre figyelni kell
összesen több mint 100 autoimmun betegség van, és a lista növekszik, jegyzi meg Amber L. Champion, MD, egy endokrinológus, aki a Nebraskai North Platte-ben gyakorol.
“ezek a betegségek változatos csoportja, és a test szinte minden szervrendszerét érintik” – mondja Dr. Champion. Azt javasolja, hogy beszéljen orvosával, ha ízületi fájdalmat, foltos hajhullást, bőrfeszesítést, gyakori csalánkiütést vagy vért észlel a székletben.
“egyéb tünetek lehetnek a nem kívánt fogyás, hasi fájdalom, száraz szem és száj, színváltozás a szájban, és fejfájás” – tette hozzá. “Természetesen ezek a tünetek nagyon nem specifikusak lehetnek, ezért alapos vizsgálatot kell végezni, ha tünet jelentkezik.”