鍼治療は片頭痛を軽減することができます

そして、薬の効果的な代替手段として推奨することができます,研究者は言う
鍼治療は、偽(プラセボ)鍼治療と通常のケアの両方に比べて片頭痛を軽減することができます,今日BMJによって公開された中国からの新しい試験を見つけます.
研究者らは、患者と予防的治療戦略を議論する際に、医師が選択肢として鍼治療に関する情報を提供すべきであると述べている。
世界中で10億人以上の人々が片頭痛の影響を受けています。 それは生活の質にかなりの影響を与え、社会に大きな負担を課します。

偏頭痛の頻度が高い人には、頭痛の頻度を減らすための予防的治療法がありますが、すべての患者が薬物療法にうまく反応するわけではなく、多くの人がそれを避けたいと考えています。 片頭痛予防の鍼治療の利益のための証拠が混在しています。

そこで、中国に拠点を置く研究者チームは、手動（実際の）鍼治療の有効性を偽（偽薬）鍼治療または通常のケアと比較するために着手しました。
彼らの調査結果は、2016年6月から2018年11月までに中国の7つの病院から募集された、オーラのない片頭痛の病歴を有する147人の患者（平均年齢37）に基づ

これまでに鍼治療を受けた患者はおらず、すべての患者は試験中に鎮痛剤を服用したり、他の治療を開始したりしないように指示されました。

四週間のベースライン評価の後、患者は無作為に、真の鍼治療点での手動鍼治療の20セッション、非鍼治療点での非貫通偽鍼治療の20セッション、または通常のケア（ライフスタイルおよび自己管理に関するアドバイスを含む）のいずれかを受けるように割り当てられた。

今後12週間にわたって、研究者らは、ベースラインから4週間の期間あたりの片頭痛の日と片頭痛発作の変化を比較しました。

偽鍼治療と比較して、手動鍼治療は片頭痛の日のより大きな減少をもたらした（3.9v2.2)週13から20および週17から20の片頭痛の発作(2.3v1.6)で、明白な増加傾向と。
手動鍼と偽鍼の調整差は、第13週から第16週で片頭痛の日が1.4少なく、第17週から第20週で片頭痛の日が2.1少なかった。
偽鍼治療は、通常のケア（1.6v0.4）と比較して片頭痛発作のマイナーな減少をもたらした17-20週の間に、この期間にわたってわずかに減少傾向を示した。

重篤な有害事象は報告されなかった。

研究者は、比較的短い（20週間）研究期間など、いくつかの制限を指摘している。 強さはにせの刺acupuncture術のための非突き通る針の使用、および結果の信頼性を高める巧妙な盲目になることを含んでいます。

これらの結果は、偽の鍼治療または通常のケアと比較して、手動鍼治療による治療は、”片頭痛の日および片頭痛発作の頻度の有意に高い減少をもたら

彼らは、鍼治療は”予防的治療として推奨することができる”と言い、臨床医は”予防的治療戦略を議論する際に選択肢として鍼治療に関する情報を患者に提供すべきである。”

そして、彼らは鍼治療の効果がどれくらい持続するかを評価するための長期的な研究を求めています。

「鍼治療が一時的な片頭痛の効果的な治療法であるという良い証拠があります」と、Royal Free London NHS Foundation Trustのコンサルタント神経科医であるHeather Angus-Leppanはリンクされた社説で書いています。

彼女は、鍼治療（および他の予防的治療）の効果は毎月片頭痛の日の適度な減少であり、臨床医が長期的なデータを得るまで、このレベルの利益が患者に顕著であるかどうかを知ることは困難であることを認めている。

しかし、彼女は言う、頻繁に片頭痛を持つ人々のほぼ90％が効果的な予防的治療を持っていないことを考えると、”鍼治療は私たちの治療武器庫に有用な追加「

この研究は、「鍼治療を補完医療における証明されていない状態から許容可能な証拠に基づく治療に移行するのに役立ちます」と彼女は結論づけ

25/03/2020

編集者への注意
研究：手動鍼治療対偽鍼治療とオーラのないエピソード片頭痛の予防のための通常のケア：ランダム化、多施設、臨床試験
編集：片頭痛のための手動鍼治療

ジャーナル：BMJ

: 中国の国家自然科学財団、中国医学の湖北大学/鍼灸による予防治療の湖北省共同革新センター

医学アカデミーへのリンクプレスリリースラベリングシステ はい(研究);いいえ(リンクされた編集)
証拠の種類:無作為化比較試験;意見
被験者:人々

研究へのリンク: https://www.bmj.com/content/368/bmj.m697

編集部へのリンク：https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1096