Psoriasis en andere auto-immuunziekten: loopt u een risico?
artritis psoriatica of reumatoïde artritis?
als u psoriasis heeft en consequent gewrichtspijn en-pijn ervaart, moet u uw zorgverlener bezoeken. PsA en RA zijn beide zeer reële mogelijkheden voor mensen met psoriasis.
het bepalen van het type artritis dat je hebt kan een uitdaging zijn, maar het onderscheid maken is belangrijk, zegt Natalie E. Azar, MD, een assistent klinisch hoogleraar geneeskunde en reumatologie aan de New York University Langone Medical Center in New York City.
hoewel reumatoïde artritis en artritis psoriatica veel vergelijkbare klinische kenmerken hebben — bijvoorbeeld gewrichtspijn, stijfheid en zwelling — is het belangrijk om te onderscheiden welke aandoening u heeft om het goed te behandelen en te weten wat u kunt verwachten, zegt Dr.Azar.
in de afgelopen jaren, Azar legt uit, artsen zijn gekomen om meer te begrijpen over PSA ‘ s associatie met andere gezondheidsproblemen al bekend te worden gekoppeld aan RA, zoals uveïtis, osteoporose, metabool syndroom, en verhoogd cardiovasculair risico, om er een paar te noemen.”Hoewel de behandelingsopties opvallend vergelijkbaar kunnen zijn,” zegt Azar, ” zijn er aanzienlijke vorderingen gemaakt in de ontwikkeling en ontdekking van nieuwe biologische therapieën die zeer specifiek zijn voor PsA.”
artritis psoriatica komt voor bij maar liefst 30 procent van de mensen die psoriasis hebben, maar er is geen specifieke diagnostische test voor de aandoening, zegt Azar. Uw arts kan beginnen te vermoeden dat u PsA hebt als u veranderingen in uw huid en nagels ervaart. Breng eventuele veranderingen die u opmerkt onder de aandacht van uw arts voor het geval verdere tests nodig zijn.
uw arts kan reumatoïde artritis vermoeden aan de hand van de aanwezigheid van auto-antilichamen in uw bloed, gezamenlijk bekend als de reumatoïde factor. Deze antilichamen zijn minder typisch bij mensen met artritis psoriatica.
bepalen welke soort artritis u vaak heeft, hangt af van goed kijken naar hoe uw gewrichten worden aangetast, zegt Azar. “RA betrekt de gewrichten op een symmetrische manier, en vaak, wanneer reumatoïde factor is zeer hoog, kunnen er knobbeltjes onder de huid. Maar PsA kan presenteren in een verscheidenheid van verschillende manieren, van een groot gewricht in asymmetrische artritis, aan een, kleine vinger gezamenlijke van de hand.”
een ander opmerkelijk verschil tussen de twee ziekten is het type gewrichtsontsteking.
” RA wordt gekenmerkt door botverlies of erosie bij het gewricht, terwijl PsA wordt gekenmerkt door zowel erosie als nieuwe botvorming,” zegt Azar. RA beà nvloedt hoofdzakelijk de verbindingen, terwijl PsA ook entheses — de gebieden kan betrekken waar spieren, ligamenten, en pezen zich aan het bot hechten. Mensen met PsA ervaren vaak terugkerende aanvallen van tendinitis en plantaire fasciitis. PsA kan zelfs betrekking hebben op de wervelkolom, wat resulteert in spondylitis of sacroiliitis, pijnlijke aandoeningen die de neiging om afwezig te zijn in RA.
tekenen en symptomen om te letten op
er zijn meer dan 100 auto-immuunziekten in totaal, en de lijst groeit, merkt Amber L. Champion, MD, een endocrinoloog die werkt in North Platte, Nebraska.”Ze zijn een diverse groep van ziekten en beà nvloeden bijna elk orgaansysteem van het lichaam,” zegt Dr.Champion. Ze raadt aan om met uw arts te praten als u gewrichtspijn, fragmentarisch haarverlies, huidverstrakking, frequente netelroos of bloed in uw ontlasting opmerkt.
” andere symptomen kunnen zijn onbedoeld gewichtsverlies, buikpijn, droge ogen en mond, kleurverandering in de mond en hoofdpijn,” voegt ze toe. “Natuurlijk kunnen deze symptomen heel onspecifiek zijn, dus een grondig onderzoek is aangewezen als er een symptoom optreedt.”