psoriazisul și alte boli autoimune: sunteți în pericol?

artrita psoriazică sau artrita reumatoidă?

dacă aveți psoriazis și aveți în mod constant dureri și dureri articulare, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. PsA și RA sunt ambele posibilități foarte reale pentru persoanele cu psoriazis.

determinarea tipului de artrită pe care o aveți poate fi o provocare, dar distincția este importantă, spune Natalie E. Azar, MD, profesor asistent clinic de Medicină și reumatologie la New York University Langone Medical Center din New York City.

deși artrita reumatoidă și artrita psoriazică împărtășesc multe caracteristici clinice similare — de exemplu, dureri articulare, rigiditate și umflături — este important să distingem ce afecțiune aveți pentru a o gestiona bine și a ști la ce să vă așteptați, spune dr.Azar.

în ultimii ani, explică Azar, medicii au ajuns să înțeleagă mai multe despre asocierea PsA cu alte probleme de sănătate deja cunoscute a fi legate de RA, cum ar fi uveita, osteoporoza, sindromul metabolic și riscul cardiovascular crescut, pentru a numi câteva.

„deși opțiunile de tratament pot fi izbitor de asemănătoare”, spune Azar, „s-au făcut progrese semnificative în dezvoltarea și descoperirea de noi terapii biologice foarte specifice pentru PsA.”

artrita psoriazică apare la 30% dintre persoanele care au psoriazis, dar nu există un singur test de diagnostic specific pentru această afecțiune, spune Azar. Medicul dumneavoastră poate începe să suspecteze că aveți PsA dacă vă confruntați cu modificări ale pielii și unghiilor. Aduceți orice astfel de modificări pe care le observați în atenția medicului dumneavoastră în cazul în care sunt necesare teste suplimentare.

medicul dumneavoastră poate suspecta poliartrita reumatoidă din cauza prezenței autoanticorpilor în fluxul sanguin cunoscuți colectiv ca factor reumatoid. Acești anticorpi sunt mai puțin tipici la persoanele cu artrită psoriazică.

determinarea tipului de artrită pe care o aveți frecvent depinde de analizarea atentă a modului în care sunt afectate articulațiile, spune Azar. „RA implică articulațiile într-un mod simetric și, adesea, atunci când factorul reumatoid este foarte mare, pot exista noduli sub piele. Dar PsA poate prezenta într-o varietate de moduri diferite, de la o articulație mare în artrita asimetrică, la o articulație mică a degetului mâinii.”

o altă diferență notabilă între cele două boli este tipul de inflamație articulară.

„RA se caracterizează prin pierderea osoasă sau eroziunea în apropierea articulației, în timp ce PsA se caracterizează atât prin eroziune, cât și prin formarea de oase noi”, spune Azar. RA afectează în principal articulațiile, în timp ce PsA poate implica și entezele — zonele în care mușchii, ligamentele și tendoanele se atașează de os. Persoanele cu PsA se confruntă adesea cu crize recurente de tendinită și fasciită plantară. PsA poate implica chiar și coloana vertebrală, ducând la spondilită sau sacroiliită, afecțiuni dureroase care tind să fie absente în RA.

semne și simptome de urmărit

există peste 100 de boli autoimune în total, iar lista este în creștere, notează Amber L. Champion, MD, un endocrinolog care practică în North Platte, Nebraska.

„sunt un grup divers de boli și afectează aproape fiecare sistem de organe al corpului”, spune dr.Champion. Ea recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați dureri articulare, căderea părului neuniform, strângerea pielii, urticarie frecventă sau sânge în scaun.

” alte simptome ar putea include pierderea neintenționată în greutate, dureri abdominale, ochi uscați și gură, schimbarea culorii în interiorul gurii și dureri de cap”, adaugă ea. „Desigur, aceste simptome pot fi foarte nespecifice, deci este indicată o investigație amănunțită dacă apare un simptom.”