egy közelebbi pillantást a Medializáció Laryngoplasty az idősek

Mar. 14, 2017 / Otolaryngology & Fogászat

Share

Medializáció laryngoplasty egy jól bevált kezelés kezelésére vokális szeres bénulás és glottis elégtelenség. A közelmúltig azonban kevés figyelmet fordítottak a műtéten átesett idős betegek tapasztalataira.

a clevelandi klinika vezetője & a Neck Institute úgy döntött, hogy közelebbről megvizsgálja az idős betegek medializációját, olyan populációt, amely veszélyeztetheti a depressziót és a társadalmi elszigeteltséget, valamint a társbetegségeket, amelyek miatt a betegek félhetnek az eljárástól.

“tudjuk, hogy a hangkábel bénulása jelentős vokális hátrányt okozhat, ami csökkent életminőséghez és társadalmi elszigeteltséghez vezethet” – mondja Paul C. Bryson, a hang-és nyelési rehabilitációs szakember, MD, a Cleveland Clinic Voice Center igazgatója. “Tudjuk, hogy a medializációs laryngoplasztika sikeres műtét a hang rehabilitációjában. De mivel az idős betegek fokozott társbetegségekkel és gyengeséggel rendelkezhetnek, habozhatnak a választható műtét folytatásában.”

a Cleveland Clinic Hangközpontjában orvosi laryngoplasztikán átesett 65 éves vagy annál idősebb betegeket 2008-tól 2015-ig visszamenőlegesen felülvizsgálták. A jelzéseket orvosi társbetegségekkel együtt rögzítették. Az eredmények között szerepelt a járóbeteg vagy a fekvőbeteg ellátás a műtét után, műtéti szövődmények, hangos eredménymérések, felülvizsgálati arány és nyomon követés.

a központ 113 idős betegen (65-92 évesek, átlagéletkor 73) végezte el az eljárást 2008 és 2015 között. A műtét után a voice handicap index pontszámai átlagosan 50% – kal javultak, és a betegek 85% – ánál teljes glottikus záródást figyeltek meg (N=96). A teljes műtéti szövődmény aránya kevesebb volt, mint 7 százalék; a nagyobb műtéti szövődmények előfordulása 1 százalék volt. Három beteg (mindössze 3 százalék) revíziós medializációs műtétet igényelt.

“a túlnyomó többség javította a hanghoz kapcsolódó életminőséget és a szövődmények alacsony előfordulását” – mondja Dr. Bryson. “Az alacsony dózisú aszpirin, amelyet sok idős beteg szed, nem társult az eljárás fokozott szövődményeivel.”

a következtetés az volt, hogy a medializációs laryngoplasztika biztonságos, életképes és sikeres lehetőség a vokális fogyatékossággal élő idős betegek számára. Kevés kivételtől eltekintve a betegek klinikailag jelentős javulást értek el a hanggal kapcsolatos életminőségükben alacsony komplikációs arány mellett.

Share

    társbetegségek időskori glottikus lezárás glottis elégtelenség fej és nyak Intézet laryngoplasty medializáció medializáció laryngoplasty paul bryson revision sebészeti szövődmény nyelés vokális hajtás bénulás hang hang központ hang handicap index hang eredmény intézkedések hang rehabilitáció