En Nærmere Titt På Medialisering Laryngoplasty Hos Eldre

Mar. 14, 2017 / Øre & Tannbehandling

Dele

Medialisering laryngoplasty Er en veletablert behandling for behandling av stemmebåndslammelse og glottis insuffisiens. Men inntil nylig har det vært lite fokus på opplevelsen av eldre pasienter som gjennomgår operasjonen.

Cleveland Clinic Head & Neck Institute bestemte seg for å se nærmere på medialisering hos eldre pasienter, en befolkning som kan være i fare for depresjon og sosial isolasjon, samt komorbiditeter, noe som kan føre til at pasientene viker unna prosedyren.

» Vi vet at stemmebåndslammelse kan forårsake betydelig vokal handikap, noe som kan føre til redusert livskvalitet og sosial isolasjon,» sier tale-og svelgingsrehabiliteringsspesialist Paul C. Bryson, MD, Direktør For Cleveland Clinic Voice Center. «Og vi vet at medialisering laryngoplastikk er en vellykket operasjon for stemmerehabilitering. Men fordi eldre pasienter kan ha økt komorbiditet og skrøpelighet, kan de være nølende til å forfølge elektiv kirurgi.»

Pasienter i alderen 65 og eldre som gjennomgår medikalisering laryngoplasty På Cleveland Clinic ‘ S Voice Center ble retrospektivt gjennomgått fra 2008 til 2015. Indikasjoner ble registrert sammen med medisinske komorbiditeter. Resultatene inkluderte poliklinisk versus døgnbehandling postoperativt, kirurgiske komplikasjoner, tale utfallsmål, revisjonsrate og oppfølging.

senteret utførte prosedyren på 113 eldre pasienter (i alderen 65 til 92, gjennomsnittlig alder 73) mellom 2008 og 2015. Postoperativt forbedret stemmehandicapindeksskårene i gjennomsnitt 50 prosent, og fullstendig glottisk lukning ble observert hos 85 prosent av pasientene (N=96). Den samlede kirurgiske komplikasjonsraten var mindre enn 7 prosent; forekomsten av større kirurgiske komplikasjoner var 1 prosent. Tre pasienter (bare 3 prosent) krevde revisjonsmedialiseringskirurgi.

» det store flertallet hadde forbedret stemmerelatert livskvalitet og lav forekomst av komplikasjoner, » sier Dr. Bryson. «Og lavdose aspirin, som mange eldre pasienter tar, var ikke forbundet med økte komplikasjoner for prosedyren.»

konklusjonen var at medialisering laryngoplastikk er et trygt, levedyktig og vellykket alternativ for eldre pasienter med vokal handikap. Med få unntak oppnådde pasientene en klinisk meningsfylt forbedring i deres stemmerelaterte livskvalitet med lav komplikasjonsrate.

Dele

    comorbiditeter eldre glottic nedleggelse glottis insuffisiens hode og nakke institute laryngoplasty medialisering medialisering laryngoplasty paul bryson revisjon kirurgisk komplikasjon svelge stemmefold lammelse voice voice center voice handicap indeks stemme utfall tiltak stemme rehabilitering