Stab Flebectomia

Stab flebectomia è una procedura che rimuove le vene varicose. La chiamiamo anche flebectomia ambulatoriale, micro flebectomia o avulsione da pugnalata. È una procedura correttiva a basso rischio e di solito segue un intervento chirurgico più definitivo per le vene varicose come l’ablazione a radiofrequenza (RFA) o la terapia laser endovenosa (EVLT). Stab flebectomia non è di routine. Lo eseguiamo solo se ci sono vene varicose residue che rimangono ancora dopo l’ablazione a radiofrequenza o EVLT.

Le flebectomie Stab non sono sempre richieste, anche per le persone con grandi vene varicose. Trattare la condizione di insufficienza venosa sottostante (vene danneggiate) di solito fa sì che le vene si restringano considerevolmente senza ulteriori trattamenti. Questo perché le vene vicino alla superficie della pelle non sono più soggette ad alte pressioni venose. Infatti, il 90-95% dei pazienti non avrà bisogno di questa procedura perché le loro vene diventano sufficientemente più piccole e meno dolorose dopo l’ablazione venosa.

Candidati

La flebectomia stab è per le vene varicose residue dopo RFA o EVLT. Pertanto, praticamente tutti i candidati sono quelli che hanno già avuto l’ablazione venosa. In genere, circa il 10% dei pazienti che hanno un’ablazione venosa avrà ancora bisogno di flebectomie stab perché ci sono ancora vene varicose sintomatiche. Di solito, il nostro protocollo è quello di attendere circa due o tre mesi dopo l’ablazione a radiofrequenza o l’ablazione laser. A quel tempo, la stragrande maggioranza delle persone avrà un significativo restringimento o scomparsa delle loro vene.

Tuttavia, c’è un piccolo sottoinsieme di pazienti che avrà ancora grandi varicosità. È importante rendersi conto che ciò non significa che la procedura non abbia funzionato. Piuttosto, di solito è dovuto allo sviluppo di nuove vie che si aprono tra le vene e quindi le vene non sono scomparse completamente. Spesso, questo è a causa di ciò che chiamiamo “vene perforatrici”, che sono vene che comunicano tra i sistemi venosi superficiali e profondi. In questo caso, spesso decidiamo di rimuovere semplicemente le vene rimanenti. Lo facciamo con una procedura chiamata flebectomie stab o flebectomie ambulatoriali.

Procedura

La flebectomia da stab viene quasi sempre eseguita in sala operatoria con anestesia locale e un po ‘ di sedazione. Durante questa procedura, il chirurgo fa piccole incisioni per rimuovere le grandi vene che rimangono sotto la pelle. Le incisioni sono inferiori a 0,5 cm e non richiedono suture. È importante anche individuare e dividere le vene perforatrici che spesso impediscono alle vene varicose di scomparire in primo luogo. Dopo la procedura, il chirurgo usa bende e involucri delle gambe. Le calze a compressione seguono per ridurre al minimo lividi, gonfiore e dolore.

Stab flebectomia non è “stripping vena”

Stab flebectomie rimuovere vene, ma questa procedura NON è “stripping vena.”Piuttosto, è solo la rimozione delle vene varicose.

La rimozione della vena, d’altra parte, è la rimozione tradizionale e obsoleta dell’intera vena safena maggiore utilizzando due piccole incisioni nella gamba. Questa era una procedura chirurgica dolorosa che spesso lasciava i pazienti debilitati per settimane.

Al contrario, le flebectomie da pugnalata non sono tipicamente dolorose. È un processo ambulatoriale e la maggior parte dei pazienti torna al lavoro in un giorno. In genere, i pazienti prendono solo un po ‘ di tylenol o motrin per alcuni giorni perché di solito non c’è molto dolore associato a questa procedura minimamente invasiva.