sufentanil (Rx)

Controindicazioni

Relativa: compromissione della funzione epatica

Attenzione

Usare cautela nel bradicardia, compromessa riserva cardiaca, lesioni alla testa, ipotiroidismo, aumento della pressione intracranica, lesioni intracraniche, compromissione della funzione renale, compromissione respiratoria

la somministrazione Concomitante di benzodiazepine o bloccante neuromuscolare farà diminuire la rigidità della parete toracica

Nei pazienti che possono essere suscettibili di effetti intracranici della ritenzione di CO2 (ad es., quelli con segni di aumentata pressione intracranica o tumori cerebrali), la terapia può ridurre la frequenza respiratoria, e le conseguenti emissioni di CO2 di conservazione in grado di aumentare ulteriormente la pressione intracranica; monitorare i pazienti per segni di sedazione e depressione respiratoria, in particolare all’inizio della terapia; gli oppioidi possono oscurare il decorso clinico di un paziente con una ferita alla testa; evitare l’uso in pazienti con compromissione della coscienza o coma

Può causare spasmo dello sfintere di Oddi; gli oppioidi possono causare aumenti sierici di amilasi; monitorare i pazienti con la malattia del tratto biliare, tra pancreatite acuta, per un peggioramento dei sintomi

la Terapia può aumentare la frequenza delle crisi epilettiche in pazienti con disturbi convulsivi e in altri contesti clinici associati con convulsioni; monitorare i pazienti per la peggiorato il sequestro di controllo durante la terapia

pericolo di Vita la depressione respiratoria è più probabile che si verificano negli anziani, cachectic, o pazienti debilitati perché possono avere alterato la farmacocinetica o alterata clearance rispetto ai più giovani, più sani e di pazienti; monitor closely

Profound sedation, respiratory depression, coma, and death may result from concomitant administration with benzodiazepines or other CNS depressants (e.g., non-benzodiazepine sedatives/hypnotics, anxiolytics, tranquilizers, muscle relaxants, general anesthetics, antipsychotics, other opioids, alcohol); a causa di questi rischi, riserva prescrizione concomitante di questi farmaci per l’uso in pazienti per i quali alternative opzioni di trattamento sono inadeguate

Oppiacei possono causare sonno-correlati disturbi respiratori tra cui apnea del sonno centrale (CSA) e sonno-correlati ipossiemia; uso di oppiacei aumenta il rischio di CSA in modo dose-dipendente; nei pazienti che presentano con CSA, considerare la possibilità di ridurre oppiacei dosaggio utilizzando le migliori pratiche per oppiacei cono

Casi di sindrome da serotonina, un potenziale pericolo di vita condizione, riportati con l’uso concomitante di farmaci serotoninergici; ciò può verificarsi entro l’intervallo di dosaggio raccomandato; l’insorgenza dei sintomi si verifica generalmente entro diverse ore a pochi giorni dall’uso concomitante, ma può verificarsi più tardi; interrompere immediatamente la terapia se si sospetta la sindrome serotoninergica

La rigidità muscolare che si verifica durante l’induzione di può essere trattata diminuendo la velocità o interrompendo l’infusione di; agenti di blocco neuromuscolare utilizzato deve essere compatibile con il paziente è stato cardiovascolare

Non per essere somministrato nello stesso IV tubi di sangue a causa di potenziali inattivazione da esterasi aspecifiche nel sangue prodotti

Corretto posizionamento dell’ago o del catetere nello spazio epidurale deve essere verificata prima dell’farmaco viene iniettato per assicurare che intravascolare accidentale o la somministrazione intratecale non si verifica; accidentale iniezione intravascolare di sufentanil potrebbe causare una overdose potenzialmente gravi, tra cui acuta troncale rigidità muscolare e apnea; accidentale iniezione intratecale di sufentanil/bupivacaina epidurale dosi di volume e potrebbe produrre effetti di alta anestesia spinale incluso prolungata paralisi e ritardato recupero; se l’analgesia è inadeguata, il posizionamento e l’integrità del catetere deve essere verificata prima della somministrazione di qualsiasi ulteriore epidurale farmaci; amministrare epidurale mediante iniezione lenta

Bradicardia può verificarsi; monitorare la frequenza cardiaca durante il dosaggio di iniziazione e di titolazione; reattivo per efedrina o farmaci anticolinergici

la Terapia può causare grave ipotensione inclusa ipotensione ortostatica e sincope nei pazienti deambulanti; vi è un aumento del rischio nei pazienti la cui capacità di mantenere la pressione del sangue è già stato compromesso da un ridotto volume di sangue o somministrazione concomitante di alcuni CNS depressant drugs (ad esempio, fenotiazine o anestetici generali); monitorare i pazienti per segni di ipotensione dopo l’avvio o la titolazione del dosaggio; nei pazienti con shock circolatorio, la terapia può causare vasodilatazione che può ridurre ulteriormente la gittata cardiaca e la pressione sanguigna; evitare la terapia nei pazienti con shock circolatorio