폰 세티 방법

1. 종골 내부 회전(내전)과 발바닥 굴곡이 핵심 기형입니다. 이 경우,이 관절에서 발바닥이 구부러지고 발바닥이 구부러집니다. 만곡 족의 교정을 달성하기 위해,종골은 발목 장붓 구멍에서 자유롭게 회전 할 수있는 거골 뼈 아래에서 자유롭게 회전 할 수 있어야합니다. 보정은 관절 하 관절의 정상 호를 통해 이루어집니다. 이것은 수술자의 검지 손가락을 내측 말단에 올려 다리를 안정시키고 앞발을 외전 상태로 납치하면서 거골의 측면 측면 머리에 놓인 엄지 손가락을 움직이게함으로써 달성됩니다. 종골에 반대 압력을 가하는 동안 앞발을 납치하여 발 뒤꿈치 내반을 교정하려는 강제 시도는 종골이 유괴되어 발생하는 것을 방지합니다.

2. 앞발이 내전 될 때 발 캐버스가 증가합니다. 캐버스가 존재하는 경우,조작 과정의 첫 번째 단계는 캐버스를 교정하기 위해 떨어 뜨린 첫 번째 중족골을 부드럽게 들어 올려 앞발을 눕히는 것입니다. 일단 캐버스가 교정되면,1 단계에서 설명한 바와 같이 앞발을 납치 할 수 있습니다.

3. 발의 내전은 또한 종골이 거골 아래에 걸리게합니다. 종골은 회전 할 수 없으며 바 루스에 남아 있습니다. 단계 2 에 설명 된대로 카버 스가 증가합니다. 이것은 콩 모양의 발을 초래합니다. 단계 1 의 끝에,발은 최대로 납치되고 그러나 결코 내전되지 않습니다.

4. 조작은 아기가 처리 직전에 또는 처리 도중 먹인 상태에서 던지기 방에서,실행됩니다. 발을 조작 한 후 긴 다리 캐스트를 적용하여 교정을 유지합니다. 처음에는 짧은 다리 구성 요소가 적용됩니다. 던지기는 최소 그러나 충분한 패딩에 아늑해야 한다. 저자는 페인트 또는 사지에 패딩을 부착 할 수 있도록 벤조 인의 팅크와 사지를 스프레이. 저자는 캐스트 톱으로 캐스트를 안전하게 제거하기 위해 내측 및 측면 테두리를 따라 추가 패딩 스트립을 적용하는 것을 선호합니다. 던지기는 끝까지까지 발가락을 통합해야 하고 그러나 발가락을 짜내지 않거나 통과하는 아치를 말살하지 않는다. 캐스트는 거골의 머리의 측면 측면에 반대 압력에 대해 앞발을 납치하면서 발 뒤꿈치 주위에 윤곽을 성형. 무릎은 캐스트의 긴 다리 구성 요소에 대해 90 으로 구부러져 있습니다. 부모는 석고 나이프로 제거하기 전에 30-45 분 동안 이러한 캐스트를 흡수 할 수 있습니다. 저자가 선호하는 방법은 주조 제거를 위해 진동 석고 톱을 사용하는 것입니다. 캐스트는 이매패 및 제거. 그런 다음 캐스트는 두 반쪽을 덮어서 재구성됩니다. 이를 통해 앞발 납치의 진행 상황을 모니터링하고 나중 단계에서 배 굴곡 또는 춘분 교정의 양을 모니터링 할 수 있습니다.

5. 단단한 아킬레스 건에 대한 배 굴곡에 의한 춘분(및 카 버스)의 강제 교정은 중간 발의 휴식을 통해 가짜 교정을 초래하여 로커 바닥 발을 초래합니다. 카버스는 2 단계에 설명된 대로 별도로 처리해야 하며,춘분은 중간 발 휴식을 유발하지 않고 교정해야 합니다. 일반적으로 최대 발 납치를 달성하기 위해 최대 4-7 개의 캐스트가 필요합니다. 캐스트는 매주 변경됩니다. 발 납치(교정)는 허벅지 발 축이 60 일 때 적절하다고 간주 될 수 있습니다. 최대 발 납치를 얻은 후 대부분의 경우 경피적 아킬레스 건 절개술이 필요합니다. 이것은 무균 조건 하에서 던지기 방에서 실행됩니다. 국소 리그노카인 제제(예:에믈라 크림)와 리도카인의 최소 국소 침윤의 조합으로 국소 부위를 마취합니다. 절개술은 둥근 팁(#6400)비버 블레이드로 찌르는 절개를 통해 수행됩니다. 상처는 단일 흡수성 봉합사 또는 접착 스트립으로 닫힙니다. 최종 캐스트는 최대 배 굴곡에 발을 적용하고,발은 2-3 주 동안 캐스트에서 개최됩니다.

6. 조작 및 주조 단계에 따라 발은 데니스 브라운 바에 부착 된 오픈 토드 스트레이트 레이스 슈즈가 장착되어 있습니다. 영향을받는 발은 납치(외부 회전)70 으로 납치(외부 회전)되고 영향을받지 않는 발은 납치 45 로 설정됩니다. 신발은 또한 발뒤꿈치 카운터 범퍼 신발에서 미 끄 러 지에서 발뒤꿈치를 방지 하기 위해 있다. 신발은 3 개월 동안 하루 23 시간 동안 착용되며 밤과 낮잠 동안 최대 3 년 동안 착용합니다.

7. 10-30%의 경우,아이가 약 3 세가되면 측면 설형 문자로의 경골 앞쪽 힘줄 전달이 수행됩니다. 이것은 앞발의 지속적인 교정을 제공하여 중족골 내전 및 발 반전을 방지합니다. 이 절차는 발의 역동적 인 외전이있는 2-2.5 세 아동에게 표시됩니다. 수술 전에 보정을 회복하기 위해 몇 주 동안 긴 다리 캐스트에 발을 캐스팅.