o privire mai atentă la Laringoplastia de Medializare la vârstnici

Spune-le prietenilor

laringoplastia de Medializare este un tratament bine stabilit pentru gestionarea paraliziei pliului vocal și a insuficienței glotei. Cu toate acestea, până de curând, sa pus puțin accent pe experiența pacienților vârstnici supuși operației.

șeful Clinicii Cleveland & Neck Institute a decis să analizeze mai atent medializarea la pacienții vârstnici, o populație care poate fi expusă riscului de depresie și izolare socială, precum și comorbidități, ceea ce poate determina pacienții să se ferească de procedură.

„știm că paralizia cordului vocal poate provoca un handicap vocal semnificativ, ceea ce poate duce la scăderea calității vieții și izolarea socială”, spune specialistul în reabilitare vocală și înghițire Paul C. Bryson, MD, Director al Cleveland Clinic Voice Center. „Și știm că laringoplastia de medializare este o intervenție chirurgicală de succes pentru reabilitarea vocii. Dar, deoarece pacienții vârstnici pot avea comorbidități și fragilitate crescute, aceștia pot ezita să urmeze o intervenție chirurgicală electivă.”

pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste supuși laringoplastiei de medicalizare la Centrul de voce al Clinicii Cleveland au fost revizuiți retrospectiv din 2008 până în 2015. Indicațiile au fost înregistrate împreună cu comorbiditățile medicale. Rezultatele au inclus ambulatoriu versus îngrijire spitalicească postoperator, complicații chirurgicale, măsuri de rezultat vocal, rata de revizuire și urmărire.

centrul a efectuat procedura pe 113 pacienți vârstnici (cu vârsta cuprinsă între 65 și 92 de ani, vârsta medie 73) între 2008 și 2015. Postoperator, scorurile indicelui handicapului vocal s-au îmbunătățit în medie cu 50%, iar închiderea glotică completă a fost observată la 85% dintre pacienți (N=96). Rata generală a complicațiilor chirurgicale a fost mai mică de 7%; incidența complicațiilor chirurgicale majore a fost de 1%. Trei pacienți (doar 3 la sută) au necesitat o intervenție chirurgicală de mediere a revizuirii.

„marea majoritate au îmbunătățit calitatea vieții legate de voce și incidența scăzută a complicațiilor”, spune dr.Bryson. „Și aspirina cu doză mică, pe care o iau mulți pacienți vârstnici, nu a fost asociată cu complicații crescute pentru procedură.”

concluzia a fost că laringoplastia de medializare este o opțiune sigură, viabilă și de succes pentru pacienții vârstnici cu handicap vocal. Cu puține excepții, pacienții au obținut o îmbunătățire semnificativă clinic a calității vieții legate de voce, cu o rată scăzută de complicații.

Spune-le prietenilor

comorbidități vârstnici glottic închidere glota insuficiență cap și gât Institutul laringoplastie medializare medializare laringoplastie paul bryson revizuire complicatie chirurgicala Inghitire vocal ori paralizie voce voice Center voce handicap Index voce rezultatul măsuri de reabilitare voce