Laktační Amenorea Metody (LAM) pro poporodní antikoncepce

Laktační Amenorea Metody (LAM) pro poporodní antikoncepce

Miriam H Labbok, MD, MPH, FACPM, IBCLC, FABM

Laktační Amenorea Metoda, známá jako LAM, je součástí Světové Zdravotnické Organizace seznam přijatých a účinných metod plánování rodiny. Studie ukazují, že LAM je 98% účinný, stejně účinný jako pilulka a další moderní metody, pokud se používá podle pokynů.

Jak se příběh starých manželek, že kojení může pomoci zabránit těhotenství vyvíjet do osvědčené moderní metody antikoncepce?

vztah mezi kojením a hnojenímbyl studován od 70. let. Za prvé, národní průzkumy začaly najít tento vztah. Později to studie potvrdily: ženy, které plně kojit, jsou méně pravděpodobné, že zkušenosti normální ovulace před první menstruace-jako krvácení, než jsou ženy, které částečně kojit své děti, nebo kteří nemají kojit. .

k předpovědi návratu vaší plodnosti lze použít tři kritéria.

  • měli jste menstruační krvácení? (pro účely LAM toto je definováno jako jakékoliv krvácení, na dvou po sobě následujících dnů, který nastane 2 měsíce po narození)
  • dáváte pravidelné doplňkové potraviny nebo potravin nebo tekutin, aby se vaše dítě kromě kojení?
  • je vaše dítě starší než 6 měsíců?

pokud odpovíte ne na všechny výše uvedené tři otázky, splníte požadavky na LAM.

dítě ve věku 6 měsíců je poněkud arbitrární volba, ale byla vybrána proto, že 6 měsíců je doba, během které Světová Zdravotnická Organizace doporučuje matkám výhradně kojit a po jaké době příkrmy se začalo. Nicméně, studie ukázaly, že, pokud se ženy dosáhnout 6 měsíců úspěšného ÚTĚKU použít, pokračujte jejich kojení frekvence při zavedení příkrmů, a kojit před první doplňkových potravin při každém krmení, mohou mít i nadále vysokou účinnost LAM.

pokud má matka zájem a kvalifikuje se pro LAM, doporučuje se, aby si i nadále kladla stejné tři otázky. Pokud odpoví ano na některou z těchto tří otázek, měla by začít používat jinou formu antikoncepce ke zpoždění početí. Je dobré zajistit, aby měla po ruce alternativní metodu antikoncepce a zahájila její použití, kdykoli se změní její odpovědi na kteroukoli ze tří otázek. Měla by být také poučena, aby okamžitě kontaktovala svého zdravotnického pracovníka, pokud má nějaké dotazy ohledně toho, zda je pro ni metoda LAM nejlepší, protože nechrání před pohlavně přenosnými nemocemi.

Bez správné orientace na metody, LAM může být zaměňována s kojením sám, nebo s laktační amenorea sám, ani jeden z nich poskytuje spolehlivou ochranu proti otěhotnění. LAM lze ilustrovat pomocí řady otázek v tomto vývojovém diagramu. 1) ukazuje tři kritéria pro definování období nejnižšího rizika těhotenství. Tento údaj doporučuje okamžité zahájení jiné metody antikoncepce, pokud není splněno jedno ze tří kritérií.

Obrázek 1

Jedním z nejčastějších problémů, které matky se bude zvyšovat, je proměnlivost, která se vyskytuje v normálním kojení. Obrázek 2 definuje úplné nebo téměř úplné kojení, vzor potřebný pro úspěch LAM, a ukazuje dopad různých vzorců a frekvence kojení na plodnost.

Obrázek 2

LAM byl široce přijímán jako metoda přirozeného plánování rodiny, která nevyžaduje abstinenci. Používá se jako úvodní metoda pro poporodní období pro kojící ženu, která váhá s použitím hormonální nebo chemické metody. Další výhodou je podpora optimálního chování kojení a podpora zdraví matky a dítěte.

Miriam Labbok, MD, IBCLC, je Profesor, Ústav Zdraví Matek a dětí, Ředitel, Karolína Globální Kojení Ústavu (CGBI), Gillings School of Global Public Health na University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA.

tento článek je souhrnem výzkumu a mnoha článků profesora Labboka. To také upozorňuje na Academyof Kojení Lék je posledních protokolu o používání antikoncepce během kojení a kapitoly v Kojení, Plodnosti a Plánování Rodiny, které mohou být přístupné v: http://www.glowm.com/index.html?p=glowm.cml/section_view&articleid=396

Další čtení

Navštivte:

Breastfeeding and Fertility

Birth Control