a laktációs amenorrhoea módszer (LAM) a szülés utáni fogamzásgátláshoz
a laktációs amenorrhoea módszer (LAM) a szülés utáni fogamzásgátláshoz
Miriam H Labbok, MD, MPH, FACPM, IBCLC, FABM
a laktációs amenorrhoea módszer, ismert, mint a LAM az Egészségügyi Világszervezet elfogadott és hatékony Családtervezési módszereinek listája. Tanulmányok azt mutatják, hogy a LAM 98% – ban hatékony, ugyanolyan hatékony, mint a tabletta és más modern módszerek, ha az irányelveknek megfelelően használják.
hogyan fejlődött a régi feleségek meséje, miszerint a szoptatás segíthet megelőzni a terhességet, jól bevált modern fogamzásgátló módszerré?
a szoptatás és a fertilit közötti kapcsolatot az 1970-es évek óta tanulmányozták. először a nemzeti felmérések kezdték megtalálni ezt a kapcsolatot. Később a tanulmányok megerősítették ezt: azok a nők, akik teljesen szoptatnak, kevésbé valószínű, hogy normális ovulációt tapasztalnak az első menstruációs vérzés előtt, mint azok a nők, akik részben szoptatják csecsemőiket, vagy akik egyáltalán nem szoptatnak. .
három kritérium használható a termékenység visszatérésének előrejelzésére.
- volt menstruációs vérzése? (a LAM alkalmazásában ez bármilyen vérzés, bármely két egymást követő napon, amely a szülés után 2 hónappal jelentkezik)
- rendszeresen kiegészítő ételeket vagy ételeket vagy folyadékokat ad a babának a szoptatás mellett?
- az Ön csecsemője 6 hónaposnál idősebb?
ha a fenti három kérdésre nemmel válaszol, akkor megfelel az LAM követelményeinek.
a csecsemő 6 hónapos kora kissé önkényes választás, de azért választották, mert 6 hónap az az időszak, amely alatt az Egészségügyi Világszervezet azt ajánlja, hogy az anyák kizárólag szoptatjanak, és ezt követően megkezdik a kiegészítő ételeket. Tanulmányok azonban kimutatták, hogy ha a nők 6 hónapos sikeres LAM-használatot érnek el, folytatják a szoptatás gyakoriságát, amikor kiegészítő táplálékot vezetnek be, és először szoptatnak a kiegészítő táplálék előtt minden etetésnél, akkor továbbra is magas a LAM hatékonysága.
ha az anya érdeklődik a LAM iránt, és jogosult a LAM-re, javasoljuk, hogy továbbra is tegye fel magának ugyanazt a három kérdést. Ha e három kérdés bármelyikére igennel válaszol, el kell kezdenie a fogamzásgátlás egy másik formáját a fogamzás késleltetésére. Jó ötlet biztosítani, hogy kéznél legyen egy alternatív fogamzásgátló módszer, és kezdeményezze annak használatát, amikor a három kérdés bármelyikére adott válaszai megváltoznak. Azt is tanácsolni kell, hogy azonnal vegye fel a kapcsolatot egészségügyi szakemberével, ha bármilyen kérdése van azzal kapcsolatban, hogy a LAM módszer a legjobb-e neki, mivel nem véd a nemi úton terjedő betegségek ellen.
a módszer megfelelő orientációja nélkül a LAM összetéveszthető önmagában a szoptatással vagy önmagában a laktációs amenorrhea-val, amelyek egyike sem nyújt megbízható védelmet a terhesség ellen. LAM lehet szemléltetni keresztül egy sor kérdést ebben a folyamatábra. (1. ábra) a legalacsonyabb terhességi kockázat időszakának meghatározására szolgáló három kritériumot mutatja. Ez az ábra egy másik fogamzásgátló módszer azonnali megkezdését javasolja, ha a három kritérium bármelyike nem teljesül.
1. ábra
az anyák által felvetett egyik leggyakoribb kérdés a normál szoptatás során bekövetkező változékonyság. A 2. ábra meghatározza a teljes vagy majdnem teljes szoptatást, a LAM sikeréhez szükséges mintát, és bemutatja a különböző minták és a szoptatás gyakoriságának termékenységre gyakorolt hatását.
2. ábra
a LAM-ot széles körben elfogadták természetes családtervezési módszerként, amely nem igényel absztinenciát. Bevezető módszerként alkalmazzák a szülés utáni időszakra a szoptató nő számára, aki habozik hormonális vagy kémiai módszer alkalmazásával. További előnye, hogy ösztönzi az optimális szoptatási magatartást, támogatja az anya és a gyermek egészségét.
Miriam Labbok, MD, IBCLC, egyetemi tanár, anyai és Gyermekegészségügyi Tanszék, igazgató, Carolina Global Breastfeeding Institute (CGBI), Gillings School of Global Public Health, A University of North Carolina Chapel Hill, NC USA.
ez a cikk összefoglalja a kutatást és Labbok professzor számos cikkét. Azt is felhívja a Academyof szoptatás Medicine legutóbbi protokoll fogamzásgátló használata a szoptatás alatt, és egy fejezet a szoptatás, termékenység, és a családtervezés, amely elérhető a: http://www.glowm.com/index.html?p=glowm.cml/section_view&articleid=396
további olvasmányok
látogatás: