minimalizujte Crohnovy vzplanutí s kortikosteroidy
kortikosteroidy pro Crohnovy: co je pro vás to pravé?
prednison je nejčastěji předepsaným perorálním steroidem, řekl Andrew B. Forest, PharmD, klinický koordinátor lékárny v Mercy Medical Center v Baltimoru, Md. Obvykle se předepisuje v 10 – až 14denním režimu pro středně těžké až těžké vzplanutí Crohnovy symptomy. Ve vzácných případech byste měli být hospitalizováni a nemohli tolerovat perorální léky, můžete dostat steroidy prostřednictvím IV.
budesonid (Entocort) je perorální kortikosteroid druhé generace, který se zaměřuje na zažívací trakt a obecně má méně systémových vedlejších účinků než jiné kortikosteroidy. Tento lék není absorbován vaším tělem stejnou rychlostí jako prednison, takže méně steroidů vstupuje do krevního řečiště, vysvětlil Chait. „Ukázalo se, že je užitečný při léčbě mírné až středně těžké Crohnovy choroby a pro udržení remise u Crohnovy choroby,“ dodal.
“ budesonid může být používán pouze po kratší dobu než jiné kortikosteroidy, „poznamenal Forest,“ po dobu 8 až 16 týdnů, poté se zužuje během dvou až čtyř týdnů.“
oblast trávicího traktu postižená Crohnovou chorobou může hrát na rozhodnutí, který kortikosteroid vám lékař předepíše k léčbě vašich příznaků a jak jsou podávány. „Budesonid je propuštěn v ilea (konečného úseku tenkého střeva) a tlustého střeva, a proto má lokální účinek proti onemocnění v této oblasti,“ řekl Chait. „Steroidní klystýry mohou být také použity pro onemocnění dolního tlustého střeva a konečníku k léčbě příznaků. Hydrokortizon a budesonidové tekuté a pěnové klystýry jsou uváděny na trh z těchto důvodů.“
rizika: steroidní vedlejší účinky
nežádoucí účinky kortikosteroidů se pohybují od mírných nepříjemností až po závažné zdravotní stavy.
přibývání na Váze, otoky v obličeji, nadměrné ochlupení, noční pocení, nespavost, změny nálady (častější při vyšších dávkách), a hyperaktivita jsou některé dočasné nepohodlí může dojít při užívání kortikosteroidů. Osteoporóza, cukrovka, vysoký krevní tlak, katarakta, glaukom, srdeční selhání a zvýšená náchylnost k infekcím jsou některé z závažnějších potenciálních vedlejších účinků.
lidé, kteří mají již existující nemoci, mají vyšší riziko srdečního selhání, cukrovky a zhoršení osteoporózy, dodal Forest.
nejhorší vedlejší účinky se vyskytují při užívání kortikosteroidů po dlouhou dobu-roky místo týdnů nebo měsíců, vysvětlil Forest. Chcete-li snížit riziko závažných nežádoucích účinků steroidů, ujistěte se, že váš lékař zná historii užívání kortikosteroidů. To je zvláště důležité, pokud máte více než jeden lékař, protože kortikosteroidy mohou být předepsány pro mnoho jiných podmínek, než je Crohnova. Vždy řekni každý z vašich poskytovatelů zdravotní péče o každý léky užíváte, včetně informace o dávkování.