Minimalizuj flary Crohna z kortykosteroidami

kortykosteroidy Crohna: co jest dla ciebie odpowiednie?

prednizon jest najczęściej przepisywany doustnym sterydem, powiedział Andrew B. Forest, PharmD, koordynator kliniczny farmacji w Mercy Medical Center w Baltimore, Md. Jest zwykle przepisywany w 10-do 14-dniowego schematu umiarkowanego do ciężkiego zaostrzenia objawów Leśniowskiego-Crohna. W rzadkich przypadkach, jeśli trzeba być hospitalizowany i nie tolerować doustne leki, może być podane sterydy przez IV.

budezonid (Entocort) jest doustnym kortykosteroidem drugiej generacji, który działa na przewód pokarmowy i zwykle ma mniej ogólnoustrojowych działań niepożądanych niż inne kortykosteroidy. Lek ten nie jest wchłaniany przez organizm w takim samym tempie, jak prednizon, więc mniej sterydów wchodzi do krwioobiegu, wyjaśnił Chait. „Wykazano, że jest przydatny w leczeniu łagodnej do umiarkowanej choroby Leśniowskiego-Crohna i do utrzymania remisji w chorobie Leśniowskiego-Crohna”, dodał.

„budezonid może być stosowany tylko przez krótszy okres czasu niż inne kortykosteroidy”, zauważył Forest, „przez 8 do 16 tygodni, a następnie zmniejsza się w ciągu dwóch do czterech tygodni.”

obszar przewodu pokarmowego dotknięty chorobą Leśniowskiego-Crohna może wpływać na decyzję o przepisaniu kortykosteroidu przez lekarza w celu leczenia objawów i sposobu ich podawania. „Budezonid jest uwalniany w jelicie krętym (końcowy odcinek jelita cienkiego) i prawym okrężnicy, a zatem ma miejscowy wpływ na chorobę w tym obszarze”, powiedział Chait. „Lewatywy steroidowe mogą być również stosowane w chorobach dolnego jelita grubego i odbytnicy w celu leczenia objawów. Hydrokortyzon i budezonid płynne i piankowe lewatywy są wprowadzane do obrotu z tych powodów.”

ryzyko: skutki uboczne sterydów

działania niepożądane kortykosteroidów wahają się od łagodnych irytacji do poważnych schorzeń.

przyrost masy ciała, obrzęk twarzy, nadmierne owłosienie na twarzy, nocne poty, bezsenność, zmiany nastroju (częściej przy większych dawkach) i nadpobudliwość to tylko niektóre z tymczasowych dolegliwości, które mogą wystąpić podczas przyjmowania kortykosteroidów. Osteoporoza, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, zaćma, jaskra, niewydolność serca i zwiększona podatność na infekcje to tylko niektóre z bardziej poważnych potencjalnych skutków ubocznych.

osoby, które wcześniej chorowały, mają większe ryzyko niewydolności serca, cukrzycy i pogorszenia osteoporozy-dodaje Las.

najgorsze skutki uboczne występują podczas stosowania kortykosteroidów przez długi okres czasu-lat zamiast tygodni lub miesięcy, wyjaśnił Forest. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych sterydów, upewnij się, że lekarz zna historię stosowania kortykosteroidów. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz więcej niż jednego lekarza, ponieważ kortykosteroidy mogą być przepisywane dla wielu warunków innych niż Crohna. zawsze powiedz każdemu z pracowników służby zdrowia o każdym leku, które bierzesz, w tym informacje o dawkowaniu.