minimoi Crohnin soihdut kortikosteroideilla
kortikosteroidit Crohnin hoitoon: mikä sopii sinulle?
prednisoni on yleisimmin määrätty oraalinen steroidi, sanoi Andrew B. Forest, PharmD, farmasian kliininen koordinaattori Mercy Medical Centerissä Baltimoressa, Md. Se on tyypillisesti määrätty 10-14-päivän hoito keskivaikea-vaikea leimahtaa Crohnin oireita. Harvinaisissa tapauksissa, jos tarvitset sairaalahoitoa ja pysty sietämään suun kautta lääkkeitä, saatat saada steroideja kautta IV.
budesonidi (Entocort) on toisen sukupolven oraalinen kortikosteroidi, joka kohdistuu ruoansulatuskanavaan ja jolla on yleensä vähemmän systeemisiä haittavaikutuksia kuin muilla kortikosteroideilla. Tämä lääke ei imeydy elimistöösi samalla nopeudella kuin prednisoni, joten vähemmän steroideja pääsee verenkiertoon, selitti Chait. ”Se on osoittautunut hyödylliseksi lievän tai keskivaikean Crohnin taudin hoidossa ja Crohnin taudin remission ylläpitämisessä”, hän lisäsi.
”budesonidia voidaan käyttää vain lyhyemmän ajan kuin muita kortikosteroideja”, Forest totesi, ”8-16 viikon ajan, minkä jälkeen se vähenee kahdesta neljään viikkoon.”
Crohnin tauti voi vaikuttaa siihen, mitä kortikosteroidia lääkärisi määrää oireidesi hoitoon ja miten niitä annetaan. ”Budesonidia vapautuu ileumissa (ohutsuolen loppuosassa) ja oikeassa paksusuolessa, ja siksi sillä on ajankohtainen vaikutus kyseisen alueen tauteihin”, Chait sanoi. ”Steroidi peräruiskeet voidaan myös käyttää taudin alemman paksusuolen ja peräsuolen oireiden hoitamiseksi. Näistä syistä markkinoidaan hydrokortisonia ja budesonidi-nestemäisiä ja vaahtomaisia peräruiskeita.”
riskit: steroidien haittavaikutukset
kortikosteroidien haittavaikutukset vaihtelevat lievistä vaivoista vakaviin sairauksiin.
painonnousu, turvotus kasvoissa, liikakarvoitus kasvoissa, yöhikoilu, unettomuus, mielialan muutokset (yleisempiä suuremmilla annoksilla) ja hyperaktiivisuus ovat joitakin niistä tilapäisistä vaivoista, joita saatat kokea kortikosteroidihoidon aikana. Osteoporoosi, diabetes, korkea verenpaine, kaihi, glaukooma, sydämen vajaatoiminta ja lisääntynyt alttius infektioille ovat joitakin vakavampia mahdollisia sivuvaikutuksia.
ihmisillä, joilla on ennestään sairauksia, on suurempi riski saada sydämen vajaatoiminta, diabetes ja paheneva osteoporoosi, Forest lisäsi.
pahimmat haittavaikutukset ilmenevät käytettäessä kortikosteroideja pitkiä aikoja — vuosia viikkojen tai kuukausien sijasta, Forest selitti. Jos haluat vähentää vakavien steroidien haittavaikutusten riskiä, varmista, että lääkärisi tietää aikaisemman kortikosteroidin käyttösi. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on useampi kuin yksi lääkäri, koska kortikosteroideja voidaan määrätä moniin muihin sairauksiin kuin Crohnin. kerro aina jokaiselle terveydenhuollon tarjoajalle jokaisesta käyttämästäsi lääkkeestä, mukaan lukien annostustiedot.