a klinikai mandulaméret-osztályozás megbízhatósága gyermekeknél
fontosság: mivel a mandulaméret-megnagyobbodásnak jelentős egészségügyi hatásai lehetnek a gyermekeknél, a mandulaméret megbízható monitorozása és dokumentálása klinikai körülmények között szükséges. A mandula osztályozási skálák potenciálisan lehetővé teszik a klinikusok számára, hogy pontosan rögzítsék és közöljék a mandula méretének változásait, de megbízhatóságukat klinikai körülmények között nem vizsgálták.
célkitűzés: A Brodsky és Friedman mandulaméret-skálák interobserver és intraobserver megbízhatóságának felmérése, valamint egy új 3-fokozatú skála.
tervezés, beállítás és résztvevők: keresztmetszeti vizsgálat 2012 júniusa és 2013 augusztusa között a British Columbia Gyermekkórház tercier gyermekgyógyászati otolaryngológiai Ambulanciáján. 116, 3-14 éves gyermeket toboroztunk, akiknek nincs jelentős craniofacialis rendellenessége. Minden gyermek esetében 2 külön mandulaértékelést (legalább 5 perces intervallummal) 4 független megfigyelő végzett: 2 személyzet gyermek otolaryngologists, 1 Otolaryngology gyakornok (fellow vagy rezidens), és 1 orvostanhallgató. Minden megfigyelő 3 különböző skála segítségével értékelte és osztályozta a mandulaméreteket.
főbb eredmények és intézkedések: az Interobserver és az intraobserver megbízhatóságát az intraclass korrelációs együtthatók (ICC) és a Pearson korrelációs együtthatók alapján értékelték. Az aszimmetrikus pontszámok levonása érdekében az összes adatelemzést csak a bal mandulamérésen végezték.
eredmények: Az interobserverek átlagos megbízhatósága a Brodsky osztályozási skálán volt a legmagasabb (ICC, 0,721; Cronbach 6,911), ezt követte a Friedman osztályozási skála (ICC 0,647; Cronbach 0,879) és a 3 fokozatú skála (ICC 0,599; Cronbach 0,857). A Brodsky, Friedman és a módosított 3 fokozatú skálák átlagos intraobserver megbízhatósága 0,954, 0,932 és 0,927 volt.
következtetések és relevancia: a Brodsky osztályozási skála a legmagasabb interobserver és intraobserver megbízhatóságot nyújtotta a Friedman és az új 3 fokozatú skálákkal összehasonlítva. A tanulmány eredményei alátámasztják a Brodsky-skála egységes alkalmazását a jövőbeli klinikai és kutatási munkákhoz.