wiarygodność klinicznej klasyfikacji wielkości migdałków u dzieci

znaczenie: ponieważ powiększenie migdałków może mieć znaczne złe skutki zdrowotne u dzieci, wiarygodne monitorowanie i dokumentacja wielkości migdałków jest niezbędna w warunkach klinicznych. Skale klasyfikacji migdałków potencjalnie pozwalają lekarzom precyzyjnie rejestrować i komunikować zmiany wielkości migdałków, ale ich niezawodność w warunkach klinicznych nie została zbadana.

: Ocena niezawodności międzyobserwera i wewnątrzobserwera wag wielkości tonsil Brodsky ’ ego i Friedmana oraz nowatorskiej skali 3-stopniowej.

projekt, ustawienie i uczestnicy: badanie przekrojowe między czerwcem 2012 a sierpniem 2013 w poradni otolaryngologii dziecięcej w British Columbia Children ’ s Hospital. Zrekrutowaliśmy 116 dzieci w wieku od 3 do 14 lat, bez większych nieprawidłowości czaszkowo-twarzowych. Dla każdego dziecka przeprowadzono 2 oddzielne oceny migdałków (z co najmniej 5-minutową przerwą) przez 4 niezależnych obserwatorów: 2 pracowników otolaryngologów dziecięcych, 1 stażysta otolaryngologii (kolega lub rezydent) i 1 student medycyny. Każdy obserwator oceniał i oceniał rozmiary migdałków za pomocą 3 różnych skal.

główne wyniki i środki: wiarygodność Interoobserver i intraobserver oceniono, ustalając odpowiednio współczynniki korelacji wewnątrzklasowej (ICCs) i współczynniki korelacji Pearsona. Aby zdyskontować wszelkie asymetryczne wyniki, Wszystkie analizy danych przeprowadzono tylko na pomiarze lewego migdałka.

wyniki: Średnia niezawodność międzyobserwera była najwyższa dla skali Brodsky ’ ego (ICC, 0,721; cronbach α, 0,911), a następnie skali Friedmana (ICC, 0,647; cronbach α, 0,879) i skali 3-stopniowej (ICC, 0,599; cronbach α, 0,857). Średnia wiarygodność intraobserver dla Brodsky ’ ego, Friedmana i zmodyfikowanych 3-stopniowych skal wynosiła odpowiednio 0,954, 0,932 i 0,927.

wnioski i trafność: Skala ocen Brodsky ’ ego zapewniała najwyższą niezawodność międzyobserwera i wewnątrzobserwera w porównaniu z wagami 3-stopniowymi Friedmana i novel. Wyniki tego badania wspierałyby jednolite wykorzystanie skali Brodsky ’ ego do przyszłych prac klinicznych i badawczych.