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要約
頭部への打撃は脳に回転速度を与え、その大きさに応じて、脳震盪から深い神経機能障害までの影響をもたらす。 結果として生じるせん断ひずみは、軸索、血管および主要な繊維路を歪め、破裂させる。 脳の重大な出血または表在性裂傷を合併しなかった頭部外傷患者は,昏睡または重度の痴呆,痙性四肢麻痺,失禁および自律神経機能障害を有していた。 これらの患者は24時間から243日生存した。 肉眼的病理学的検査ではほとんど明らかにされなかったが,軸索および小血管損傷の顕微鏡的証拠がすべてであり,これは間脳および中脳の基底および中指骨領域に局在していた。 このような変化は、すべての頭部外傷の基本的な病理を表す。 この研究からのデータは、脳震盪は、軸索だけでなく、ニューロンへの損傷の程度に依存することを示唆しています。 脳震盪の現在の定義—脳機能の迅速かつ完全な回復を伴う意識の即時喪失—は、少数のニューロンが永久に切断されたか、または消滅した可能性がある