PMC

Abstrakt

et slag mot hodet vil gi rotasjonshastighet til hjernen og, avhengig av størrelsen, vil gi effekter som spenner fra hjernerystelse til dyp nevrologisk dysfunksjon. Resulterende skjær stammer forvrenge og ruptur aksoner, blodkar og store fiber kanaler. Trettisyv pasienter med hodeskader som ikke var komplisert ved signifikant blødning eller overfladisk lacerasjon av hjernen, hadde koma eller alvorlig demens, spastisk quadriparesis, inkontinens og autonom dysfunksjon. Disse pasientene overlevde 24 timer til 243 dager. Brutto patologisk undersøkelse viste lite, men det var mikroskopiske bevis for aksonal og små fartøy skade i alle; dette var lokalisert til basal og midsagittal områder av diencephalon og mesencephalon, spesielt i de mindre alvorlig skadet. Slike endringer representerer den grunnleggende patologien til all hodeskade. Data fra denne studien tyder på at hjernerystelse avhenger av varierende grad av skade på axon og nevron. Den nåværende definisjonen av hjernerystelse-umiddelbar tap av bevissthet med rask og fullstendig gjenoppretting av hjernefunksjon – bør ikke utelukke det faktum at et lite antall nevroner kan ha blitt permanent frakoblet eller har omkommet.