De Lactatieperiode Amenorroe Methode (LAM) voor postpartum anticonceptie

De Lactatieperiode Amenorroe Methode (LAM) voor postpartum anticonceptie

De Lactatieperiode Amenorroe Methode, bekend als LAM, is een onderdeel van de World Health Organization ‘ s lijst van geaccepteerde en effectieve methoden van gezinsplanning. Studies tonen aan dat LAM 98% effectief is, net zo effectief als de pil en andere moderne methoden, wanneer ze volgens richtlijnen worden gebruikt.

hoe evolueerde het verhaal van oude vrouwen dat borstvoeding een zwangerschap kan helpen voorkomen tot een goed geteste moderne anticonceptiemethode?

de relatie tussen borstvoeding en fertilit wordt sinds de jaren zeventig bestudeerd. Later bevestigden studies dit: vrouwen die volledig borstvoeding geven hebben minder kans op een normale ovulatie voorafgaand aan de eerste menstruatie-achtige bloeding dan vrouwen die gedeeltelijk borstvoeding geven hun baby ‘ s of die helemaal geen borstvoeding geven. .

drie criteria kunnen worden gebruikt om de terugkeer van uw vruchtbaarheid te voorspellen.

• heeft u een menstruatiebloeding gehad? (voor de toepassing van LAM wordt dit gedefinieerd als elke bloeding, op elke twee opeenvolgende dagen, Die 2 maanden na de geboorte optreedt)
• geeft u uw baby naast het geven van borstvoeding regelmatig aanvullende voeding of voeding of vloeistoffen?
• is uw kind ouder dan 6 maanden?

als u op alle bovenstaande drie vragen met ” nee ” antwoordt, voldoet u aan de vereisten voor het hefboommechanisme.

de leeftijd van de baby van 6 maanden is een enigszins willekeurige keuze, maar deze keuze is gemaakt omdat 6 maanden de periode is waarin de Wereldgezondheidsorganisatie moeders aanbeveelt uitsluitend borstvoeding te geven en daarna met aanvullende voeding te beginnen. Studies hebben echter aangetoond dat, als vrouwen 6 maanden succesvol LAM-gebruik bereiken, hun frequentie van borstvoeding voortzetten wanneer ze aanvullende voeding invoeren en bij elke voeding eerst borstvoeding geven vóór het aanvullende voedsel, ze een hoge werkzaamheid van het LAM kunnen hebben voortgezet.

indien de moeder geïnteresseerd is in en in aanmerking komt voor LAM, wordt haar aangeraden om dezelfde drie vragen te blijven stellen. Als ze ja antwoordt op een van deze drie vragen, moet ze beginnen met een andere vorm van anticonceptie te gebruiken om de bevruchting te vertragen. Het is een goed idee om ervoor te zorgen dat ze een alternatieve anticonceptiemethode bij de hand heeft en het gebruik ervan initieert wanneer haar antwoorden op een van de drie vragen veranderen. Ze moet ook worden geadviseerd om onmiddellijk contact op met haar zorgverlener als ze vragen heeft over de vraag of de LAM-methode het beste is voor haar, omdat het niet beschermt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.

zonder de juiste oriëntatie op de methode kan LAM worden verward met borstvoeding alleen of met lactatieamenorroe alleen, die geen van beide een betrouwbare bescherming tegen zwangerschap bieden. LAM kan worden geïllustreerd aan de hand van een reeks vragen in dit stroomschema. (Fig. 1) Het toont de drie criteria voor het bepalen van de periode met het laagste risico op zwangerschap. Dit cijfer geeft aan dat onmiddellijk met een andere anticonceptiemethode moet worden begonnen als aan een van de drie criteria niet wordt voldaan.

figuur 1

een van de meest voorkomende problemen die moeders aan de orde zullen stellen is de variabiliteit die optreedt bij normale borstvoeding. Figuur 2 definieert volledige of bijna volledige borstvoeding, het patroon dat nodig is voor LAM succes, en toont de invloed op de vruchtbaarheid van verschillende patronen en frequentie van borstvoeding.

Figuur 2

LAM is algemeen aanvaard als een natuurlijke methode voor gezinsplanning die geen onthouding vereist. Het wordt gebruikt als een inleidende methode voor de postpartumperiode voor de vrouw die borstvoeding geeft en aarzelt om een hormonale of chemische methode te gebruiken. Het heeft als bijkomend voordeel dat het een optimaal borstvoedingsgedrag stimuleert en de gezondheid van de moeder en het kind ondersteunt.Miriam Labbok, MD, IBCLC, is Professor, Department of Maternal and Child Health, Director, Carolina Global Breastfast Institute (CGBI), Gillings School of Global Public Health aan de University of North Carolina Chapel Hill, NC USA.

dit artikel is een samenvatting van onderzoek en vele artikelen van Professor Labbok. Het maakt ook gebruik van het recente protocol van de Academyof Breastingmedicine over het gebruik van voorbehoedsmiddelen tijdens borstvoeding en een hoofdstuk in borstvoeding, vruchtbaarheid en gezinsplanning, dat kan worden geraadpleegd op: http://www.glowm.com/index.html?p=glowm.cml/section_view&articleid=396

verder lezen

bezoek:

Breastfeeding and Fertility

Birth Control