A Amamentação Método de Amenorreia (LAM) para o pós-parto, a contracepção
A Amamentação Método de Amenorreia (LAM) para o pós-parto, a contracepção
Por Miriam H Labbok, MD, MPH, FACPM, IBCLC, FABM
A Amamentação Método de Amenorreia, conhecido como LAM, é parte da Organização Mundial da Saúde lista de aceites e eficazes métodos de planejamento familiar. Estudos mostram que LAM é 98% eficaz, tão eficaz quanto a pílula e outros métodos modernos, quando usado de acordo com as Diretrizes.Como é que a amamentação pode ajudar a evitar que uma gravidez evolua para um método moderno de contracepção bem testado?
a relação entre amamentação e fertilit tem sido estudada desde a década de 1970. primeiro, pesquisas nacionais começaram a encontrar essa relação. Mais tarde, estudos confirmaram: mulheres que amamentam completamente são menos propensas a experimentar uma ovulação normal antes da primeira hemorragia menstrual do que mulheres que amamentam parcialmente seus bebês ou que não amamentam de todo. .Podem ser utilizados três critérios para prever o regresso da sua fertilidade.Teve uma hemorragia menstrual? (para efeitos de mecanismos de alavanca, esta é definida como qualquer hemorragia, em qualquer dois dias consecutivos, que ocorra 2 meses após o nascimento)
se responder não a todas as três perguntas acima, então você preenche os requisitos para o LAM.
a idade do bebê de 6 meses é uma escolha um tanto arbitrária, mas foi escolhida porque 6 meses é o período durante o qual a Organização Mundial de Saúde recomenda mães exclusivamente amamentadas para e após o qual os alimentos complementares são iniciados. No entanto, estudos têm mostrado que, se as mulheres a atingir 6 meses de sucesso LAM usar, continuar a sua freqüência de aleitamento materno quando introduzir a alimentação complementar, e amamentar antes de alimentos complementares a cada alimentação, eles podem ter continuado a alta eficácia do LAM.Se a mãe está interessada e se qualifica para LAM, ela é aconselhada a continuar a fazer as mesmas três perguntas. Se ela responder sim a qualquer uma destas três perguntas, ela deve começar a usar outra forma de contracepção para atrasar a concepção. É uma boa idéia para garantir que ela tem um método alternativo de contracepção em mãos e inicia o seu uso sempre que suas respostas a qualquer das três perguntas mudam. Ela também deve ser aconselhada a contatar seu profissional de saúde imediatamente se ela tem alguma dúvida sobre se o método LAM é ou não o melhor para ela, uma vez que não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.Sem orientação adequada para o método, LAM pode ser confundida com amenorreia lactacional, ou amenorreia lactacional isolada, nenhuma das quais fornece proteção confiável contra a gravidez. LAM pode ser ilustrado através de uma série de perguntas neste gráfico de fluxo. (Fig. 1) apresenta os três critérios para a definição do período de menor risco de gravidez. Este número aconselha o início imediato de outro método de contracepção se algum dos três critérios não for cumprido.
Figura 1
uma das questões mais comuns que as mães irão levantar é a variabilidade que ocorre na amamentação normal. A figura 2 define a amamentação completa ou quase completa, o padrão necessário para o sucesso de LAM, e mostra o impacto na fertilidade de diferentes padrões e frequência de amamentação.
a Figura 2
LAM tem sido amplamente aceite como um método natural de planeamento familiar que não exige abstinência. É usado como um método introdutório para o período pós-parto para a mulher amamentadora que hesita em usar um método hormonal ou químico. Tem o benefício adicional de incentivar o melhor comportamento de amamentação, proporcionando apoio à saúde da mãe e da criança.
Miriam Labbok, MD, IBCLC, é professora, Departamento de Saúde Materna e Infantil, Diretora, Carolina Global Amamenting Institute (CGBI), Gillings School of Global Public Health at the University of North Carolina Chapel Hill, NC USA.Este artigo é um resumo da investigação e muitos artigos do Professor Labbok. Também se baseia no recente protocolo da medicina Amamentadora sobre o uso de contraceptivos durante a amamentação e um capítulo sobre amamentação, fertilidade e planejamento familiar, que pode ser acessado em: http://www.glowm.com/index.html?p=glowm.cml/section_view&articleid=396
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