flebectomie Stab
flebectomia Stab este o procedură care elimină vene varicoase. De asemenea, o numim flebectomie ambulatorie, micro-flebectomie sau avulsie prin înjunghiere. Este o procedură corectivă cu risc scăzut și urmează, de obicei, o intervenție chirurgicală mai definitivă pentru varice, cum ar fi ablația radiofrecvenței (RFA) sau terapia cu laser endovenos (EVLT). Flebectomia prin înjunghiere nu este o rutină. O efectuăm numai dacă există vene varicoase reziduale care rămân în continuare după ablația prin radiofrecvență sau EVLT.
Flebectomiile Stab nu sunt întotdeauna necesare, chiar și pentru persoanele cu varice mari. Tratarea insuficienței venoase subiacente (vene deteriorate) determină, de obicei, venele să se micșoreze considerabil fără tratament suplimentar. Acest lucru se datorează faptului că venele de lângă suprafața pielii nu mai sunt supuse unor presiuni venoase ridicate. De fapt, 90-95% dintre pacienți nu vor avea nevoie de această procedură, deoarece venele lor devin suficient de mici și mai puțin dureroase după ablația venei.
candidați
flebectomia Stab este pentru vene varicoase reziduale după RFA sau EVLT. Prin urmare, practic toți candidații sunt cei care au avut deja ablația venei. De obicei, aproximativ 10% dintre pacienții care au ablație venoasă vor avea în continuare nevoie de flebectomii înjunghiate, deoarece există încă varice simptomatice. De obicei, protocolul nostru este să așteptăm aproximativ două sau trei luni după ablația prin radiofrecvență sau ablația cu laser. În acel moment, marea majoritate a oamenilor vor avea o contracție semnificativă sau dispariția venelor lor.
cu toate acestea, există un mic subset de pacienți care vor avea în continuare varicozități mari. Este important să ne dăm seama că acest lucru nu înseamnă că procedura nu a funcționat. Mai degrabă, se datorează de obicei dezvoltării de noi căi care se deschid între vene și, prin urmare, venele nu au dispărut complet. Adesea, acest lucru se datorează a ceea ce numim „vene perforatoare”, care sunt vene care comunică între sistemele venoase superficiale și profunde. În acest caz, de multe ori decidem să eliminăm pur și simplu venele rămase. Facem acest lucru cu o procedură numită flebectomii înjunghiate sau flebectomii ambulatorii.
procedura
flebectomia Stab este aproape întotdeauna efectuată în sala de operație cu anestezie locală și un pic de sedare. În timpul acestei proceduri, chirurgul face incizii mici pentru a elimina venele mari care rămân sub piele. Inciziile sunt mai mici de 0,5 cm și nu necesită suturi. De asemenea, este important să localizați și să împărțiți venele perforatoare care adesea împiedică dispariția varicelor în primul rând. După procedură, chirurgul folosește bandaje și ambalaje pentru picioare. Ciorapii de compresie urmează pentru a minimiza vânătăile, umflarea și durerea.
flebectomia prin înjunghiere nu este „striparea venelor”
Flebectomiile prin înjunghiere elimină venele, dar această procedură nu este „striparea venelor”.”Mai degrabă, este doar îndepărtarea venelor varicoase.
striparea venei, pe de altă parte, este îndepărtarea tradițională și învechită a întregii vene safene mai mari folosind două incizii mici la nivelul piciorului. Aceasta a fost o procedură chirurgicală dureroasă care a lăsat adesea pacienții debilitați săptămâni întregi.
în schimb, flebectomiile înjunghiate nu sunt de obicei dureroase. Este o procedură ambulatorie, iar majoritatea pacienților se întorc la muncă într-o zi. De obicei, pacienții iau doar puțin tylenol sau motrin timp de câteva zile, deoarece de obicei nu există multă durere asociată cu această procedură minim invazivă.