PMC

rezumat

fundal. Microscopia unui preparat de hidroxid de potasiu de răzuire a pielii sau decupaje de unghii, deși susținut pe scară largă ca test pentru dermatomicoză, este utilizat doar într-o mică proporție de cazuri. Țintește. Acest studiu și-a propus să investigheze efectul testării hidroxidului de potasiu asupra probabilității evaluate subiectiv că a fost prezentă o dermatomicoză. Metodă. Studiul a fost realizat în 1992 în Limburg, o provincie din sudul Olandei. Zece medici generaliști și opt stagiari au completat un chestionar și au efectuat un preparat de hidroxid de potasiu pentru fiecare pacient care prezenta o afecțiune a pielii despre care credeau că ar putea fi cauzată de dermatomicoză. Materialul pielii sau unghiilor a fost, de asemenea, trimis la un laborator de Microbiologie unde s-au efectuat un alt preparat de hidroxid de potasiu, precum și o cultură, aceste două teste servind ca un standard de aur față de care să se judece preparatul de hidroxid de potasiu de către medicii generaliști. Au fost analizate date dintr-un total de 164 de cazuri. Rezultate. Rezultatele testului de hidroxid de potasiu efectuat în practică au avut o influență considerabilă asupra probabilității evaluate subiectiv că a fost prezentă o dermatomicoză, mai ales dacă rezultatul a fost pozitiv. Indicația pentru tratamentul antifungic a fost modificată ca urmare a testului într-un sfert din toate cazurile, mai ales de la negativ la pozitiv. Utilizarea testului practic de hidroxid de potasiu ar putea crește proporția deciziilor terapeutice corecte de la 54% la 69%, 20% din cazuri fiind subtratate. Din cazurile care au dat un rezultat pozitiv al testului în practică, 83% au avut, de asemenea, un rezultat pozitiv al testului de laborator, în timp ce din cazurile care au dat un rezultat negativ al practicii, 43% au fost pozitive în laborator. Concluzie. Testul de hidroxid de potasiu îmbunătățește procesul de diagnosticare în cazurile de posibilă dermatomicoză și poate duce la o schimbare a managementului. Testul poate oferi o confirmare a diagnosticului de dermatomicoză, dar nu este util în excluderea acestui diagnostic.