PMC

Abstrakt

ett slag mot huvudet kommer att ge rotationshastighet till hjärnan och, beroende på dess storlek, kommer att ge effekter som sträcker sig från hjärnskakning till djup neurologisk dysfunktion. Resulterande skjuvstammar förvränger och brister axoner, blodkärl och större fiberkanaler. Trettiosju patienter med huvudskada som inte komplicerades av signifikant blödning eller ytlig laceration i hjärnan hade koma eller svår demens, spastisk quadriparesis, inkontinens och autonom dysfunktion. Dessa patienter överlevde 24 timmar till 243 dagar. Grov patologisk undersökning avslöjade lite, men det fanns mikroskopiska bevis på axonal och liten kärlskada i alla; Detta var lokaliserat till de basala och midsagittala områdena i diencephalon och mesencephalon, särskilt hos de mindre allvarligt skadade. Sådana förändringar representerar den grundläggande patologin för all huvudskada. Data från denna studie tyder på att hjärnskakning beror på varierande grader av skador på axonet såväl som neuronen. Den nuvarande definitionen av hjärnskakning-omedelbar medvetslöshet med snabb och fullständig återhämtning av hjärnfunktionen—bör inte utesluta det faktum att ett litet antal neuroner kan ha kopplats permanent eller har förgåtts.