21 ošetřovatelské problémy Faye Abdellah
dvacet jedna teorie ošetřovatelských problémů byla vyvinuta Faye Glenn Abdellah. Její model ošetřovatelství byl v té době progresivní v tom, že odkazuje na ošetřovatelskou diagnózu v době, kdy se sestry učily, že diagnózy nejsou součástí jejich role ve zdravotní péči.
existují specifické charakteristiky identifikovatelné v jednadvaceti ošetřovatelských problémech. Teorie propojila pojmy zdraví, ošetřovatelské problémy a řešení problémů. Řešení problémů je činnost, která je ve své podstatě logická. Rámec se zaměřuje na ošetřovatelskou praxi a jednotlivé pacienty.
dvacet jedna ošetřovatelských problémů identifikovaných v ošetřovatelské teorii se skládá z deseti kroků používaných k identifikaci problémů pacienta a jedenácti dovedností používaných při vývoji typologie léčby nebo plánu ošetřovatelské péče.
deset kroků k identifikaci problémů pacienta je:
- Naučit pacienta
- Třídit relevantní a významná data
- generalizace o dostupných dat ve vztahu k podobné ošetřovatelské problémy uvedené u ostatních pacientů
- Určit léčebný plán
- Test, zobecnění s pacientem a provést další zobecnění
- Ověření pacienta závěry o jeho ošetřovatelské problémy
- I nadále sledovat a vyhodnocovat pacienta v průběhu času identifikovat postoje a stopy, které ovlivňují jeho chování,
- Prozkoumat pacienta a rodiny reakce na terapeutický plán a zapojit je v plánu
- Určit, jak se zdravotní sestry cítí o pacienta ošetřovatelské problémy
- Diskutovat a rozvíjet komplexní ošetřovatelské péče plán
jedenácti dovednosti ošetřovatelství v teorii jsou:
- pozorování zdravotní stav
- dovednosti komunikace
- aplikace znalostí
- výuka pacientů a rodin
- plánování a organizace práce
- využití zdrojů materiálů
- použít personálu materiály
- problém-řešení
- směr práce druhých
- terapeutické použití self
- kojící postup
dvacet jedna ošetřovatelské problémy spadají do tří kategorií: fyzické, sociální a emocionální potřeby pacientů; typy mezilidských vztahů mezi pacientem a zdravotní sestrou; a společné prvky péče o pacienta.
potřeby pacientů jsou rozděleny do čtyř kategorií: Základní pro všechny pacienty, sustenální potřeby péče, potřeby nápravné péče a potřeby regenerační péče.
základní potřeby pro všechny pacienty jsou udržovat dobrou hygienu a fyzický komfort; podporovat optimální aktivitu, včetně cvičení, odpočinku a spánku; podporovat bezpečnost prevencí nehod, zranění nebo jiných traumat a prevencí šíření infekce; a udržujte dobrou mechaniku těla a zabraňte nebo opravte deformitu.
Sustenal potřeby pro péči o usnadnění udržení dodávky kyslíku do všech buněk v těle; usnadnění údržby o výživu všech buněk těla; usnadnění údržby eliminace; usnadnit udržení rovnováhy tekutin a elektrolytů; rozpoznat fyziologické reakce těla na nemoc podmínek; usnadnit údržbu regulačních mechanismů a funkcí; a usnadnění údržby smyslové funkce.
Nápravná péče potřebuje identifikovat a přijmout pozitivní a negativní výrazy, pocity a reakce; identifikovat a přijmout, že existuje oboustranný vztah emocí a organické nemoci; usnadnění údržby efektivní verbální a non-verbální komunikace; podporovat rozvoj produktivní mezilidské vztahy; usnadnit pokrok směrem k dosažení osobního duchovního cíle; vytvoření a udržení terapeutického prostředí, a usnadnit povědomí o sebe jako jednotlivce s různou fyzické, emoční a vývojové potřeby.
Regenerační péči potřebuje, patří přijetí optimální možné cíle ve světle omezení, a to jak fyzické a emocionální; využití zdrojů společenství jako pomoc k řešení problémů, které vyplývají z nemoci, a pochopení role sociální problémy, vlivné faktory v případě nemoci.
podle modelu dvacet jedna ošetřovatelských problémů jsou pacienti popisováni jako pacienti s fyzickými, emocionálními a sociologickými potřebami. Lidé jsou také jediným zdůvodněním existence ošetřovného. To znamená, že bez lidí by ošetřovatelství nebylo profesí, protože jsou příjemci ošetřovatelství.
přístupy zaměřené na pacienta k ošetřovatelskému zdraví jsou popsány jako stav, který se vzájemně vylučuje z nemoci. Abdellah neposkytuje definici zdraví, ale ve svém popisu ošetřovatelství hovoří o „celkových zdravotních potřebách“ a „zdravém stavu mysli a těla“.
v tomto ošetřovatelském modelu je společnost zahrnuta do „plánování optimálního zdraví na místní, státní, národní a mezinárodní úrovni.“Ošetřovatelství je však zaměřeno na jednotlivce. Prostředí je domov nebo komunita, ze které pacient pochází.
ošetřovatelství je pomáhající profese. Ošetřovatelská péče dělá něco pro pacienta nebo pro něj nebo poskytuje pacientovi informace s cílem uspokojit potřeby, zvýšit nebo obnovit svépomocné schopnosti nebo zmírnit poruchy. Úlohou sestry je pomoci pacientovi dosáhnout cílů k dosažení optimálního zdraví.
Abdellah vysvětlil ošetřovatelství jako komplexní službu, která zahrnuje:
- Rozpoznávat ošetřovatelské problémy pacienta
- Rozhodování o vhodném postupu, aby se, pokud jde o příslušné zásady ošetřování
- Poskytování kontinuální péče o jedince celkových potřeb
- Poskytování kontinuální péče k úlevě od bolesti a nepohodlí, a poskytnout okamžitou zabezpečení pro jednotlivé
- Nastavení celkové ošetřovatelské péče plán k uspokojení individuálních potřeb pacienta
- Pomáhá jednotlivce, aby se stal více self-režie v dosažení nebo udržení zdravého stavu těla a mysli
- Pokyn ošetřovatelství personál a rodinu, aby jednotlivé udělat pro sebe to, co může v rámci jeho omezení
- Pomáhá jednotlivce, aby se přizpůsobily jeho omezení a emocionální problémy
- Práce s allied zdravotnických profesí v plánování pro optimální zdraví na místní, státní, národní, a mezinárodní úrovni
- Provádění průběžného hodnocení a výzkumu pro zlepšení ošetřovatelské techniky a vyvinout nové techniky, aby splňovaly zdraví lidí potřebuje
dvacet jedna problémy, může být aplikován na ošetřovatelský proces. Ve fázi hodnocení poskytují ošetřovatelské problémy pokyny pro sběr dat. Výsledky sběru dat určují specifické problémy pacienta, což vede k ošetřovatelské diagnóze. Prohlášení ošetřovatelské problémy se podobají cíl prohlášení, takže jakmile pacient byl diagnostikován, ošetřovatelské cíle již byly stanoveny. Cíle lze použít jako rámec pro vypracování plánu a ošetřovatelských intervencí. Z hlediska hodnocení je vhodným hodnocením pokrok sestry nebo nedostatečný pokrok směrem k dosažení stanovených cílů. Teorie poskytuje základ pro stanovení a organizaci ošetřovatelské péče, jakož i základ pro organizaci ošetřovatelských strategií.