21 Problemi infermieristici di Faye Abdellah
La teoria dei problemi infermieristici Ventuno è stata sviluppata da Faye Glenn Abdellah. Il suo modello di cura è stato progressivo per il tempo in quanto si riferisce a una diagnosi infermieristica durante un periodo in cui gli infermieri sono stati insegnati che le diagnosi non facevano parte del loro ruolo nella sanità.
Ci sono caratteristiche specifiche identificabili nei ventuno Problemi infermieristici. La teoria ha correlato i concetti di salute, problemi infermieristici e problem-solving. La risoluzione dei problemi è un’attività di natura intrinsecamente logica. Il quadro si concentra sulla pratica infermieristica e sui singoli pazienti.
I ventuno problemi infermieristici identificati nella teoria infermieristica sono composti da dieci passaggi utilizzati per identificare i problemi del paziente e undici abilità utilizzate nello sviluppo di una tipologia di trattamento o di un piano di assistenza infermieristica.
I dieci passaggi per identificare i problemi del paziente sono:
- Imparare a conoscere il paziente
- Sort out rilevanti e significativi dati
- Fare generalizzazioni su dati disponibili in relazione a simili problemi di allattamento presentata da altri pazienti
- Identificare il piano terapeutico
- Prova generalizzazioni con il paziente e fare ulteriori generalizzazioni
- Convalida del paziente conclusioni circa i suoi problemi di allattamento
- Continuare a osservare e valutare il paziente per un periodo di tempo per identificare eventuali atteggiamenti e indizi che influenzano il suo comportamento
- Esplorare il paziente e / o familiari reazione al piano terapeutico e coinvolgerli nel piano
- Identificare come gli infermieri si sentono sui problemi infermieristici del paziente
- Discutere e sviluppare un piano di assistenza infermieristica completo
Le undici abilità infermieristiche nella teoria sono:
- osservazione dello stato di salute
- competenze di comunicazione
- applicazione della conoscenza
- insegnamento di pazienti e di famiglie
- pianificazione e organizzazione del lavoro
- uso delle risorse materiali
- utilizzo di personale materiali
- problem-solving
- direzione dei lavori degli altri
- l’uso terapeutico di sé
- infermieristica procedura
Il ventuno problemi di allattamento, che rientrano in tre categorie: fisici, sociali e bisogni emotivi dei pazienti; tipi di relazioni interpersonali tra paziente e infermiere; ed elementi comuni di cura del paziente.
I bisogni dei pazienti sono divisi in quattro categorie: di base per tutti i pazienti, le esigenze di assistenza sustenal, le esigenze di cura correttiva e le esigenze di cura riparativa.
I bisogni fondamentali di tutti i pazienti sono di mantenere una buona igiene e comfort fisico; promuovere un’attività ottimale, tra cui esercizio fisico, riposo e sonno; promuovere la sicurezza attraverso la prevenzione di incidenti, lesioni o altri traumi e attraverso la prevenzione della diffusione dell’infezione; e mantenere una buona meccanica del corpo e prevenire o correggere la deformità.
Sustenal esigenze di cura facilitare le operazioni di manutenzione di una fornitura di ossigeno a tutte le cellule del corpo; facilitare il mantenimento della nutrizione di tutte le cellule del corpo; facilitare le operazioni di manutenzione di eliminazione; facilitare la gestione di fluidi e di elettroliti equilibrio; riconoscere le risposte fisiologiche dell’organismo a condizioni di malattia; facilitare il mantenimento di meccanismi di regolamentazione e funzioni; e facilitare il mantenimento della funzione sensoriale.
Correttive identificare i bisogni di cura e di accettare positivi e negativi, espressioni, sentimenti e reazioni; identificare e accettare l’interrelazione tra emozioni e malattia organica; facilitare il mantenimento di un efficace verbali e non verbali della comunicazione; promuovere lo sviluppo di proficue relazioni interpersonali; facilitare il progresso verso il raggiungimento del personale obiettivi spirituali; creare e mantenere un ambiente terapeutico; e facilitare la consapevolezza di sé come individuo, con le variabili fisiche, emotive e esigenze di sviluppo.
Le esigenze di assistenza riparativa comprendono l’accettazione degli obiettivi ottimali possibili alla luce dei limiti, sia fisici che emotivi; l’uso delle risorse comunitarie come aiuto per risolvere i problemi derivanti dalla malattia; e la comprensione del ruolo dei problemi sociali come fattori influenti nel caso di malattia.
Secondo il modello Twenty-One Nursing Problems, i pazienti sono descritti come aventi esigenze fisiche, emotive e sociologiche. Le persone sono anche l’unica giustificazione per l’esistenza di infermieristica. Cioè, senza persone, infermieristica non sarebbe una professione dal momento che sono i destinatari di infermieristica.
Gli approcci centrati sul paziente alla salute infermieristica sono descritti come uno stato che si escludono a vicenda dalla malattia. Abdellah non fornisce una definizione di salute, ma parla di “bisogni di salute totale” e “uno stato sano di mente e corpo” nella sua descrizione di infermieristica.
In questo modello infermieristico, la società è inclusa nella “pianificazione per una salute ottimale a livello locale, statale, nazionale e internazionale.”Tuttavia, il focus dell’infermieristica è l’individuo. L’ambiente è la casa o la comunità da cui proviene il paziente.
L’infermieristica è una professione di aiuto. L’assistenza infermieristica sta facendo qualcosa per o per il paziente o dando al paziente informazioni con gli obiettivi di soddisfare le esigenze, aumentare o ripristinare la capacità di auto-aiuto o alleviare le menomazioni. Il ruolo dell’infermiera è quello di aiutare il paziente a raggiungere gli obiettivi per raggiungere una salute ottimale.
Abdellah ha spiegato infermieristica come un servizio completo, che comprende:
- Riconoscere i problemi di allattamento del paziente
- Decidere un apposito corso di azione da intraprendere in termini di rilevanti principi dell’assistenza infermieristica
- la formazione continua di cura individuale del fabbisogno totale
- Che continua la cura per alleviare il dolore e il disagio e fornire protezione immediata per i singoli
- Regolazione del totale assistenza infermieristica piano per soddisfare le esigenze individuali del paziente
- Aiutare l’individuo a diventare più autogestire il raggiungimento o il mantenimento di un buono stato di salute del corpo e della mente
- Istruire infermieristica il personale e la famiglia per aiutare l’individuo a fare per se stesso quello che può, entro i suoi limiti
- Aiutare l’individuo a regolare i suoi limiti e problemi emotivi
- Lavorare con le professioni sanitarie nella pianificazione ottimale di salute a livello locale, statale, nazionale, e a livello internazionale
- esecuzione di una valutazione continua e di ricerca per migliorare le tecniche di professione d’infermiera e di sviluppare nuove tecniche per incontrare persone bisogni di salute
Il ventuno di problemi può essere applicato al processo di nursing. Nella fase di valutazione, i problemi infermieristici forniscono linee guida per la raccolta dei dati. I risultati della raccolta dei dati determinano i problemi specifici del paziente, che porta alla diagnosi infermieristica. Le dichiarazioni dei problemi infermieristici assomigliano alle dichiarazioni degli obiettivi, quindi una volta che il paziente è stato diagnosticato, gli obiettivi infermieristici sono già stati stabiliti. Gli obiettivi possono essere utilizzati come un quadro per sviluppare un piano e interventi infermieristici. In termini di valutazione, il progresso dell’infermiere o la mancanza di progressi verso il raggiungimento degli obiettivi dichiarati è la valutazione appropriata. La teoria fornisce una base per determinare e organizzare l’assistenza infermieristica, nonché una base per l’organizzazione di strategie infermieristiche.