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Johns Hopkinsの医師および研究者が執筆したジャーナル記事によると、一般的な内視鏡手術に対する全身性炎症反応がないと、入院期間が短くなり、医療費が節約される可能性があるという。

ジャーナルPancreatologyの月号では、ジョンズ-ホプキンス膵炎センターの著者とディレクター Vikesh Singhと彼の同僚は、内視鏡的逆行性胆管すい管造影（ERCP）に続く全身性炎症反応症候群（SIRS）は、正確で安価で入手しやすい予測因子であり、頻繁に長期入院につながる重篤な状態の予測因子であると書いている。

患者がERCPの2日目にSIRSを発症または発症した場合、Singhは重度の急性膵炎を発症するリスクが高く、長期の入院をもたらすと述べている。

一方、SIRS反応を持たない患者は、問題なく処置を容認することをほぼ確実に賭けています。 これらの患者を認識することは、不要な入院を排除することによってコストを削減することができるとSingh氏は述べています。

ERCP後の膵炎のためのジョンズ-ホプキンス病院入院の12年のデータを研究して、シンは条件が一般的ではないが、それは危険であり、予防可能であると言

10人の外来患者のほぼ一つは、手順の後に膵炎を発症します。 「これはかなり高い合併症率です」とSingh氏は言います。 ケースのほとんどは病気の重大度の範囲を緩和するために穏やかに落ち、予測しにくいです。

しかし、Singhと彼のJohns Hopkinsの共著者は、SIRSは、どの患者が重度の急性ERCP後膵炎を発症する可能性があり、同様に重要なことに、どの患者がそうでないかを信

ERCPは内視鏡検査とX線を用いて胆管系および膵管系の問題を診断および治療します。 内視鏡医は、主要な十二指腸乳頭を介してシステムにアクセスします。 ほとんどの患者は非常に少数の問題のプロシージャを容認します。 「しかし、あなたがどこに行くのかを知るためには、膵臓にかなりの外傷がある可能性があります」とSingh氏は言います。 “一部の患者では、その外傷は膵管をブロックすることができ、いくつかの浮腫を引き起こす可能性があります。”

患者がERCPに対する全身反応を示し始めると、Singhは膵炎につながるダクト閉塞を防ぐために、非ステロイド性抗炎症薬の直腸座薬の予防的挿入および/または膵ステントの配置を推奨する。

ERCP後膵炎の予測因子としてSIRSを使用することは、患者が病院に滞在する必要がある期間に大きな影響を与えます。 Singh氏は、重度のERCP後膵炎を発症する患者は、しばしば10日以上の入院を必要とすると述べています。 「非常に多くの理由から、それは私たちが避けようとしていることです」とSingh氏は言います。 “これは私たちに多くの情報を与える単純なマーカーです。”

SIRS診断は、いくつかのバイタルサインとすでに実施されている可能性のある実験室測定の組み合わせだけを必要とするとSingh氏は述べています。

「通常、既に行われているバイタルサインを見ることができます」と彼は言います。 “患者はおそらく彼らのルーチンの毎日の実験室の一部としてとにかく白血球の計算を得ている。”

SinghはSIRSとその予測力に関する他の研究を行っています。

「この場合、SIRSの負の予測値はほぼ完璧です」とSingh氏は言います。 「ERCP後にその全身性炎症反応がなければ、重度の膵炎も発症しないと確信できます。”