21 probleme de asistență medicală de Faye Abdellah
teoria problemelor de asistență medicală a fost dezvoltată de Faye Glenn Abdellah. Modelul ei de asistență medicală a fost progresiv pentru acea vreme, deoarece se referă la un diagnostic de asistență medicală într-o perioadă în care asistenții medicali au fost învățați că diagnosticele nu făceau parte din rolul lor în îngrijirea sănătății.
există caracteristici specifice identificabile în cele douăzeci și unu de probleme de asistență medicală. Teoria a interconectat conceptele de sănătate, probleme de asistență medicală și rezolvarea problemelor. Rezolvarea problemelor este o activitate care este în mod inerent logică în natură. Cadrul se concentrează pe practica medicală și pe pacienții individuali.
cele douăzeci și una de probleme de asistență medicală identificate în teoria asistenței medicale sunt alcătuite din zece pași utilizați pentru identificarea problemelor pacientului și unsprezece abilități utilizate în dezvoltarea unei tipologii de tratament sau a unui plan de îngrijire medicală.
cei zece pași pentru identificarea problemelor pacientului sunt:
- învață să cunoști pacientul
- sortează date relevante și semnificative
- fă generalizări despre datele disponibile în legătură cu probleme similare de asistență medicală prezentate de alți pacienți
- identifică planul terapeutic
- testează generalizări cu pacientul și face generalizări suplimentare
- validează concluziile pacientului cu privire la problemele sale de asistență medicală
- continuați să observați și să evaluați pacientul pe o perioadă de timp pentru a identifica orice atitudini și indicii care îi afectează comportamentul
- explorați pacientul și familia la planul terapeutic și să le implice în planul
- identifica modul în care asistentele se simt despre problemele de asistenta medicala pacientului
- discuta și de a dezvolta un plan cuprinzător de îngrijire medicală
unsprezece abilitățile de asistență medicală în teoria sunt:
- observarea stării de sănătate
- abilități de comunicare
- aplicarea cunoștințelor
- predarea pacienților și a familiilor
- planificarea și organizarea muncii
- utilizarea materialelor de resurse
- utilizarea materialelor de personal
- rezolvarea problemelor
- direcția de lucru a altora
- utilizarea terapeutică a sinelui
- procedura de asistență medicală
cele douăzeci și una de probleme de asistență medicală se încadrează în trei categorii: nevoile fizice, sociologice și emoționale ale pacienților; tipuri de relații interpersonale între pacient și asistentă; și elemente comune ale îngrijirii pacientului.
nevoile pacienților sunt împărțite în patru categorii: de bază pentru toți pacienții, nevoi de îngrijire sustenală, nevoi de îngrijire remedială și nevoi de îngrijire restaurativă.
nevoile de bază pentru toți pacienții sunt menținerea unei igiene bune și a confortului fizic; promovarea unei activități optime, inclusiv exerciții fizice, odihnă și somn; promovarea siguranței prin prevenirea accidentelor, vătămărilor sau a altor traume și prin prevenirea răspândirii infecției; și mențineți o mecanică bună a corpului și preveniți sau corectați deformarea.
nevoile de îngrijire Sustenală facilitează menținerea unui aport de oxigen către toate celulele corpului; facilitează menținerea nutriției tuturor celulelor corpului; facilitează menținerea eliminării; facilitează menținerea echilibrului fluidelor și electroliților; recunoaște răspunsurile fiziologice ale organismului la condițiile bolii; facilitează menținerea mecanismelor și funcțiilor de reglementare; și facilitează menținerea funcției senzoriale.
nevoile de remediere identifică și acceptă expresii, Sentimente și reacții pozitive și negative; identifică și acceptă interdependența emoțiilor și a bolilor organice; facilitează menținerea unei comunicări verbale și non-verbale eficiente; promovează dezvoltarea relațiilor interpersonale productive; facilitează progresul spre atingerea obiectivelor spirituale personale; creează și menține un mediu terapeutic; și facilitează conștientizarea sinelui ca individ cu nevoi fizice, emoționale și de dezvoltare variate.
nevoile de îngrijire restaurativă includ acceptarea obiectivelor optime posibile în lumina limitărilor, atât fizice, cât și emoționale; utilizarea resurselor comunitare ca ajutor pentru rezolvarea problemelor care apar din cauza bolii; și înțelegerea rolului problemelor sociale ca factori influenți în caz de boală.
conform modelului celor douăzeci și unu de probleme de asistență medicală, pacienții sunt descriși ca având nevoi fizice, emoționale și sociologice. Oamenii sunt, de asemenea, singura justificare pentru existența asistenței medicale. Adică, fără oameni, asistența medicală nu ar fi o profesie, deoarece aceștia sunt beneficiarii asistenței medicale.
abordările centrate pe pacient ale sănătății care alăptează sunt descrise ca o stare care se exclude reciproc de boală. Abdellah nu oferă o definiție a sănătății, dar vorbește despre „nevoile totale de sănătate” și „o stare sănătoasă a minții și a corpului” în descrierea asistenței medicale.
în acest model de asistență medicală, societatea este inclusă în „planificarea unei sănătăți optime la nivel local, de stat, național și internațional.”Cu toate acestea, accentul asistenței medicale este individul. Mediul este casa sau comunitatea din care vine pacientul.
asistența medicală este o profesie de ajutor. Îngrijirea medicală înseamnă a face ceva pentru sau pentru pacient sau a oferi pacientului informații cu scopul de a satisface nevoile, de a crește sau de a restabili capacitatea de auto-ajutorare sau de a atenua deficiențele. Rolul asistentei medicale este de a ajuta pacientul să atingă obiectivele pentru a atinge o sănătate optimă.
Abdellah a explicat asistența medicală ca un serviciu cuprinzător, care include:
- recunoașterea problemelor de asistență medicală ale pacientului
- deciderea cursului adecvat de acțiune de luat în ceea ce privește principiile relevante de asistență medicală
- furnizarea de îngrijire continuă a nevoilor totale ale individului
- furnizarea de îngrijire continuă pentru ameliorarea durerii și disconfortului și asigurarea securității imediate pentru individ
- ajustarea planului total de îngrijire medicală pentru a satisface nevoile individuale ale pacientului
- ajutarea individului de a deveni mai auto-direcționarea în atingerea sau menținerea unei stări sănătoase a corpului și a minții
- instruirea Nursing personal și familie pentru a ajuta individul să facă pentru sine ceea ce poate în limitele sale
- ajutând individul să se adapteze la limitările și problemele sale emoționale
- lucrul cu profesiile de sănătate aliate în planificarea unei sănătăți optime la nivel local, de stat, național și internațional
- efectuarea unei evaluări și cercetări continue pentru a îmbunătăți tehnicile de asistență medicală și pentru a dezvolta noi tehnici pentru a satisface nevoile de sănătate ale oamenilor
cele douăzeci și una de probleme pot fi aplicate procesului de asistență medicală. În faza de evaluare, problemele de asistență medicală oferă linii directoare pentru colectarea datelor. Rezultatele colectării datelor determină problemele specifice ale pacientului, ceea ce duce la diagnosticul de asistență medicală. Declarațiile problemelor de asistență medicală seamănă cu declarațiile de obiectiv, astfel încât odată ce pacientul a fost diagnosticat, obiectivele de asistență medicală au fost deja stabilite. Obiectivele pot fi utilizate ca cadru pentru a dezvolta un plan și intervenții de asistență medicală. În ceea ce privește evaluarea, progresul asistentei medicale sau lipsa de progres în atingerea obiectivelor declarate este evaluarea adecvată. Teoria oferă o bază pentru determinarea și organizarea îngrijirii medicale, precum și o bază pentru organizarea strategiilor de asistență medicală.