Fit and Fat

det är inte bara en stereotyp, det är ett faktum: de flesta överviktiga människor är dåligt ur form. Av någon anledning får de helt enkelt inte tillräckligt med träning. Men varje gång ett tag, en rejäl person kommer med som tappar trenden.

ta Steven Blair, PhD, till exempel. Vid 5 fot 4 tum lång och 180 pund passar han inte någons definition av svelte. Men hans omkrets är vilseledande. Blair, chef för Cooper Institute i Dallas, kör cirka 30 mil i veckan. De flesta smala människor skulle äta hans damm.

och Blair är inte den enda passande personen som maskeras av en fet kropp. Tiotusentals människor, som var alla olika storlekar, har gått på löpbandet vid Cooper Institute, där forskare forskar fetma, epidemiologi, näring och åldrande. Enligt Blairs erfarenhet kunde några av de tyngre människorna gå imponerande avstånd – tillräckligt långt för att skämma många tunna ämnen.

Vad är det bästa måttet på hälsa: Fitness eller fetthet?

som en grupp lider överviktiga människor mycket mer än deras andel av hälsoproblem. Jämfört med människor med en hälsosam vikt är de mer benägna att ha hjärtproblem, diabetes, stroke och vissa typer av cancer. Centers for Disease Control and Prevention uppskattar att fetma-relaterade sjukdomar dödar cirka 112 000 amerikaner varje år.

men är fett verkligen en så stor mördare? Blair, för en, tror att skulden ligger någon annanstans. Han sammanfattade sina tankar i ett provocerande (och allmänt rapporterat) uttalande vid ett möte i Association for the study of Obesity några år tillbaka: ”det finns en felriktad besatthet med vikt och viktminskning”, sa han. ”Fokus är helt fel. Det är fitness som är nyckeln.”

hans åsikt kan verka självbetjäning, men Blair har solida data för att säkerhetskopiera sina åsikter. I en anmärkningsvärd studie satte han och hans kollegor nästan 22 000 män (åldrarna 30 till 83) genom sina steg på en löpband. De mätte också varje mans vikt och kroppsfett. Åtta år senare kontrollerade de för att se vilka ämnen som fortfarande levde. Resultaten var anmärkningsvärda. Som rapporterats i American Journal of Clinical Nutrition, måttligt överviktiga män (vilket betyder att de hade mer än 25 procent kroppsfett och ett genomsnittligt kroppsmassindex på 28) som var fysiskt lämpliga hade hälften av dödsgraden för sina tunna, men out-of-shape, kamrater.

den nedersta raden: Fitness frågor, oavsett vad din storlek.

Varför är fitness så viktigt för god hälsa?

övning har många belöningar förutom viktkontroll. Även om din skala knappast går, kan regelbundna träningspass stärka ditt hjärta, stärka ditt immunsystem, sänka blodtrycket och minska risken för diabetes. Motion kommer också att förbättra ditt humör, minska din stress, öka din energi och förbättra din sömn.

är det fortfarande viktigt att titta på min vikt?

även Blair medger att det är bättre att vara mager och passform än övervikt och passform. För en sak lägger extra vikt stress på lederna, vilket ökar risken för artrit. Fett runt midsektionen kan också främja typ 2-diabetes genom att hämma kroppens svar på insulin.

dessutom fann en studie av National Heart, Lung and Blood Institute bevis för att extra vikt är dåligt för ditt hjärta: i en studie av över 5000 deltagare ökade risken för hjärtsvikt med varje ytterligare punkt i en deltagares BMI (eller cirka 4 till 8 pund). Män upplevde en riskökning på 5 procent med varje ytterligare punkt i BMI, medan kvinnor hade en ökning med 7 procent. I allmänhet fann forskare att risken för hjärtsvikt var 34 procent högre för överviktiga individer och 104 procent högre för personer som klassificerades som ”överviktiga”.

om du är överviktig har du alla incitament att träna regelbundet och titta på din kost. I bästa fall kommer du att sluta trimma och friska. Men kom ihåg: även om den perfekta kroppen undviker dig, är en passande kropp väl inom räckhåll.

är vissa människor för tunga för att träna?

extremt överviktiga människor har ofta problem med att starta ett träningsprogram eftersom de kan känna sig självmedvetna, eller de kan redan ha fysiska problem som avskräcker dem från att träna. Men alla dessa hinder kan övervinnas. Om du till exempel har fotproblem orsakade eller förvärrade av din vikt kan du simma eller cykla istället för att gå eller springa. Du kan också lyfta vikter.

med rätt tillvägagångssätt kan nästan alla dra nytta av träning – och enligt ny forskning behöver du inte en extrem träning för att gå ner i vikt. Som rapporterats i Journal of the American Medical Association ombads kvinnor i en regeringsstudie att minska sitt kaloriintag och fick sedan träningsprogram med varierande intensitet. Efter ett år förlorade de kvinnor som tränade måttligt ungefär samma vikt som de kvinnor som tränade mer kraftfullt och under längre perioder.

National Institutes of Health publicerade en värdefull guide som heter” aktiv i alla storlekar”, som listar övningar specifikt för större människor. Föreslagna träningspass inkluderar promenader, dans (medan du står eller sitter), simning och cykling (på antingen en vanlig eller liggande cykel). Oavsett vilken aktivitet som är bäst för dig uppmuntras alla att ställa in träningsmål, börja långsamt och ha kul.

ytterligare resurser

för en kopia av National Institute of Health ’ s ”Active at Any Size” – rapport, kontakta organisationen nedan eller se den på Internet på: http://win.niddk.nih.gov/publications/active.htm Weight-control Information Network (WIN) National Institutes of Health 1 WIN Way, Bethesda, MD 20892-3665 Phone: 202/828-1025 eller 877/946-4627

faktablad: CDC-ansträngningar för att minska eller förebygga fetma, 19 April 2005. Centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande. http://www.cdc.gov/od/oc/media/pressrel/fs050419.htm

fetma orsakar färre dödsfall än tidigare beräknat, finner CDC-analys, California Healthline, 20 April 2005. American Diabetes Association. CDC kastar fetma-relaterade dödsfall i nytt ljus. Juni 2005. http://docnews.diabetesjournals.org/cgi/content/full/2/6/1-a

Lä, CD et al. Kardiorespiratorisk kondition, kroppssammansättning och dödlighet i alla orsaker och hjärt-kärlsjukdomar hos män. American Journal of Clinical Nutrition. Mars, Vol. 69 (3): 373-380.

aktiv i alla storlekar, National Institutes of Health, mars 2001.

fetmaepidemi ökar dramatiskt i USA, Centers for Disease Control and Prevention

Kenchaiah S, et al. Fetma och risken för hjärtsvikt. N Engl J Med, Vol. 1;347(5):305-13

Jakicic JM, et al. Effekt av träningstid och intensitet på viktminskning hos överviktiga, stillasittande kvinnor. JAMA, vol. 290:1323-1330.