minimera Crohns fläckar med kortikosteroider
kortikosteroider för Crohns: Vad är rätt för dig?
Prednison är den vanligast föreskrivna orala steroiden, säger Andrew B. Forest, PharmD, apoteksklinisk koordinator vid Mercy Medical Center i Baltimore, Md. Det ordineras vanligtvis i en 10 – till 14-dagars behandling för en måttlig till svår flare av Crohns symtom. I sällsynta fall, om du behöver läggas in på sjukhus och inte kan tolerera orala läkemedel, kan du få steroider genom en IV.
budesonid (Entocort) är en andra generationens oral kortikosteroid som riktar sig mot matsmältningskanalen och i allmänhet har färre systemiska biverkningar än andra kortikosteroider. Detta läkemedel absorberas inte av din kropp i samma takt som prednison, så mindre steroid kommer in i blodomloppet, förklarade Chait. ”Det har visat sig vara användbart vid behandling av mild till måttlig Crohns sjukdom och för underhåll av remission vid Crohns sjukdom,” tillade han.
” budesonid får endast användas under en kortare tid än andra kortikosteroider, ”noted Forest”, i 8 till 16 veckor, sedan avsmalnande över två till fyra veckor.”
det område i mag-tarmkanalen som påverkas av Crohns kan spela in beslutet om vilken kortikosteroid din läkare ordinerar för att behandla dina symtom och hur de administreras. ”Budesonid frigörs i ileum (sista delen av tunntarmen) och höger kolon och har därför en topisk effekt mot sjukdom i det området”, säger Chait. ”Steroid lavemang kan också användas för sjukdom i nedre tjocktarmen och ändtarmen för att behandla symtom. Hydrokortison och budesonid flytande och skum lavemang marknadsförs av dessa skäl.”
riskerna: Steroidbiverkningar
Kortikosteroidbiverkningar sträcker sig från milda irritationer till allvarliga medicinska tillstånd.
viktökning, svullnad i ansiktet, överdriven ansiktshår, nattsvett, sömnlöshet, humörförändringar (vanligare med högre doser) och hyperaktivitet är några av de tillfälliga obehag som du kan uppleva när du tar kortikosteroider. Osteoporos, diabetes, högt blodtryck, grå starr, glaukom, hjärtsvikt och ökad mottaglighet för infektioner är några av de allvarligare potentiella biverkningarna.
människor som har redan existerande sjukdomar har en högre risk för hjärtsvikt, diabetes och försämrad osteoporos, tillade Forest.
de värsta biverkningarna uppstår vid användning av kortikosteroider under långa perioder-år istället för veckor eller månader, förklarade Forest. För att minska risken för allvarliga steroidbiverkningar, se till att din läkare känner till din historia av kortikosteroidanvändning. Detta är särskilt viktigt om du har mer än en läkare eftersom kortikosteroider kan ordineras för många andra tillstånd än Crohns. berätta alltid för alla dina vårdgivare om varje medicin du tar, inklusive doseringsinformation.