腸溶性帯状疱疹:隠れた帯状疱疹の脅威

エンテロンは消化管、口から肛門まで伸びる管の医学用語です。 腸性帯状疱疹は、食道、胃、および小腸および大腸を含む、その管に沿ったいくつかの点で発生する帯状疱疹の場合である。

伝統的に、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)は脊髄神経および脳神経の後根に位置する感覚神経細胞でのみ再活性化すると認められています。 「私たちが今知っていることは、ウイルスが身体の他の領域、いわゆる自律神経および腸神経系の神経細胞にも潜在することです」と、コロンビア大学のVagelos College Of Physicians And Surgeonsの病理学および細胞生物学部門の神経生物学者Michael Gershon、MDおよび教授は述べています。

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Gershonと彼の妻、小児科医Anne Gershon、MDは、VZVとその腸神経系への影響に関する調査結果を研究し、発表しました。 彼らは、ウイルスが皮膚に投射するニューロンで再活性化すると、それは物語の発疹を生成することに注意してください。 しかし、それが腸内ニューロンで再活性化すると、痛みを伴う胃腸障害を引き起こす可能性があります。

“発疹がない場合、誰も帯状疱疹を疑ったことはありません”とGershonは説明します。

さらに診断を複雑にするために、腸内帯状疱疹は単独で発生する可能性がありますが、VZVが後根および脳神経で再活性化する場合にも発生する可 そのような場合、患者は帯状疱疹の発疹と同時に腹痛を経験する。

慢性の原因不明の腹痛が腸性帯状疱疹の最も一般的な症状である。 「非常に高齢の人や免疫不全の人は、偽閉塞を発症する可能性があります…これはまた、腸内で再活性化する水痘帯状疱疹の結果として起こり得る」とGershon 「我々はまた、それが炎症性腸疾患に関連しているのを見てきました、そして我々はクローン病の患者の根性で帯状疱疹を見つけました。”

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ワクチン接種されていない成人の腸内帯状疱疹は、典型的にはvzvの野生型株によ 彼はまた子供として水痘ワクチンの1つの線量だけを受け取り、次に診断されていない行った変更された水痘の伝染を開発した人々のそれを診断し そのような場合、野生型ウイルスは、帯状疱疹を発症したときにワクチンウイルスに取って代わられた。

激しい痛みと胃腸の関与は腸性帯状疱疹の悲惨な徴候であるため、早期診断が重要です。 確定診断は、VZV DNA唾液検査によって行われます。 確認されると、腸溶性帯状疱疹は通常、アシクロビルの経過によく反応する。

Gershonは、多くの医師が腸内帯状疱疹を認識するように訓練されていないため、症例は診断されない可能性があると述べています。 彼は、地域の薬剤師が、特に患者が腸の痛みを訴えている場合、プライマリケアプロバイダーに相談し、腸内帯状疱疹の可能性を高めることを示唆するこ