유방암 진단 후 사망 원인 환자 상담

에 발표 된 연구에 따르면 유방암은 진단 후 가장 흔한 사망 원인으로 남아 있지만 다른 비 유방암 사망 원인(주로 심장 및 뇌 혈관 질환)은 환자들 사이에서 상당한 수의 사망자를 나타냅니다.1

이러한 데이터는 유방암 생존자가 미래의 건강 위험에 관해 상담해야하는 방법에 대한 중요한 통찰력을 제공 할 수 있습니다.

감시,역학 및 최종 결과(예언자)프로그램을 사용하여 2000 년부터 2015 년까지 진단 된 미국 유방암 여성 754,270 명 중 183,002 명(24.3%)이 추적 관찰 기간 동안 사망했습니다. 사망자의 가장 큰 비율(46.2%)은 진단 후 1~5 년 이내에 발생했습니다. 대부분의 사망자는 유방암 자체 또는 다른 암에서 발생했으며 진단 후 몇 년이 경과함에 따라 사망자 수가 감소했습니다.

진단 후 10 년 이내에 가장 흔한 비암 사망 원인은 심장 질환이었고 뇌 혈관 질환이 뒤 따랐다. 그러나>진단 10 년 후,가장 흔한 비암 사망 원인은 심장 질환,알츠하이머 병이었다. 또한,환자는 진단 후 5~10 년 이내에 만성 간 질환으로 인한 사망 위험이 통계적으로 유의하게 높았으며,알츠하이머 병으로 인한 사망 위험이 통계적으로 유의하게 높았다(1.23,95%,1.09-1.38).진단 후 10 년 후,심장 질환(1.06,95%,1.02-1.09)>.

특히 중요한 비암 사망 원인으로는 만성 간 질환,패혈증,기타 전염성 및 기생충 질환,자살 등이 있습니다. 위험에 근거한 사망 위험의 일부 차이도보고되었습니다.

“지난 20 년 동안 미국에서(유방암)환자의 전반적인 생존 결과와 생존율이 크게 향상되었습니다.”저자들은 썼다. “그러므로,환자는(유방암)진단 후에 그밖 질병 및 사망이 두드러지게 그들의 전반적인 생존에 영향을 미치는 점에 오래 살고 있습니다;그러므로 예후와 생존에 관하여 환자를 조언할 때 비(유방암)원인에서 죽음을 연설하는 것이 결정적입니다.”

심장 사망 원인과 관련하여,심장 독성은 안트라 사이클린 및 헤르 2 지시 제제의 인식 된 부작용이다. 또한,심장 기능 장애의 위험은 일반적으로 트라 스투 주맙이 안트라 사이클린 기반 화학 요법 후에 투여 될 때 더 높아지지만,이는 일반적으로 가역적 인 것으로 간주됩니다. 방사선 요법은 또한 유방암의 관리에 있는 뜻깊은 역할을 할 수 있고 좌 유방 종양의 처리 후에 심근 경색의 리스크를,특히 증가하기 위하여 알려집니다. 그러나,이전 화학요법 또는 방사선을 받은 환자의 하위 그룹을 평가에서,심장 죽음의 리스크에 있는 증가가 인 것처럼 보이지 않았습니다.

또한 뇌 혈관 질환 관련 사망과 관련하여 타목시펜을 사용한 내분비 요법은 이전에 호르몬 대체 요법과 관련된 위험과 유사하게 정맥 혈전 색전증,폐색전증 및 뇌졸중의 위험이 증가하는 혈전 색전증 사건의 발생률 증가와 관련이 있습니다. 아로마 타제 억제제 보조 요법은 에스트로겐 수준 감소를 통해 혈청 지질 수준 증가와 관련이 있으며 잠재적으로 심혈관 부작용을 증가시킵니다.

유방암 생존자는 일반적으로 폐암,대장암,자궁내막암,림프종 등과 같은 제 2 원발성 암 발병에 더 취약하다는 개념과 관련하여 연구자들은 유방암 생존자에게 다른 암에 대한 적절한 선별 검사와 예방 조치를 따르도록 조언하는 데 중점을 두었습니다.

미국 암 협회에 따르면 2020 년에만 약 42,170 명의 여성이 유방암으로 사망 할 것입니다. 유방암은 여자에 있는 암 죽음의 두번째 주요한 원인입니다,그러나,2007 년부터 노인에 있는 사망률은 줄이는 것을 계속했습니다.2

1. 아피피아암,사드암,알후세이니 엠제이,엘메라 아오,노스펠트 드위,손볼 메가바이트 유방암 진단 후 사망 원인:미국 인구 기반 분석. 암. 도이:10.1002/32648.

2. 미국 암 협회. 유방암은 얼마나 흔한가요? 미국 암 협회 웹 페이지. 2020 년 1 월 8 일 게시. cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html.2020 년 1 월 10 일 액세스.