vaccinurile actuale și viitoare pentru holeră

holera rămâne o problemă majoră de sănătate publică globală, care este legată în primul rând de accesul insuficient la apă sigură și salubritate adecvată. Vaccinul oral împotriva holerei (OCV) a fost recomandat ca un instrument suplimentar de sănătate publică, împreună cu WASH în țările endemice de holeră și în zonele cu risc de focare. Noua generație OCV este sigură și oferă o bună protecție la copiii mai mari și adulți, în timp ce a fost observată o protecție limitată la copiii mai mici cu vârsta mai mică de cinci ani. Combinația dintre protecția directă a vaccinului și efectele imunității efectivelor de vaccin face ca OCV să fie extrem de rentabil și, prin urmare, atractiv pentru utilizare în țările în curs de dezvoltare. În plus, în studiile recente OCV a fost sigur la femeile gravide, susținând utilizarea sa la femeile gravide în țările endemice de holeră. Cu toate acestea, trebuie dezvoltate cunoștințe pentru vaccinurile actuale pentru durata lor prelungită de protecție, iar vaccinurile au nevoie de îmbunătățiri pentru un răspuns imun mai bun la copiii mai mici. Un regim de vaccinare cu o singură doză ar fi mai rentabil și mai ușor de livrat. Abordările recente s-au concentrat pe proiectarea tulpinilor de holeră atenuate genetic pentru utilizare în vaccinurile cu holeră cu doză unică. Cererea globală de OCV a fost stimulată de recomandarea OMS de a utiliza OCV și este determinată în mare parte de epidemii și focare și a crescut datorită disponibilității vaccinurilor mai ieftine, ușor de utilizat, fezabilității campaniilor de vaccinare în masă a OCV, demonstrării protecției populației deservite în situații precare și costurile vaccinului fiind suportate de Gavi (Alianța vaccinurilor). Pentru accesul rapid în situații de urgență și distribuirea echitabilă a OCV în țările cu venituri mici endemice de holeră, în 2013 a fost înființat un stoc global de OCV cu sprijinul Alianței globale pentru vaccinuri și Imunizare. Cele trei vaccinuri precalificate de OMS sunt Dukoral XV, Shanchol, Euvichol (și Euvichol, Plus prezentare), ultimele două fiind incluse în stoc.