Magnézium: a hiányzó láncszem a mentális egészségben? – Integratív Medicine for Mental Health

James Greenblatt, MD

Chief Medical Officer at Walden Behavioral Care in Waltham, MD
adjunktus klinikai pszichiátria a Tufts University School of Medicine és Dartmouth College Geisel School of Medicine

magnézium egy kofaktor több mint 325 enzimatikus reakciók—a DNS és a neurotranszmitterek; a csontok, a szív és a szív, a szív, a szív, a szív, a agy; a test minden sejtjében. Sajnos ennek a létfontosságú ásványi anyagnak a hiánya a leggyakoribb táplálkozási hiány, amelyet integratív pszichiáterként látok a gyakorlatomban. Szerencsére a magnéziumpótlás a leghatékonyabb integratív kezelés, amelyet alkalmazok, különösen a depresszió és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) esetén.

miért olyan gyakori a magnéziumhiány, és miért olyan fontos az ásványi anyag helyreállítása a mentális és érzelmi jóléthez és a viselkedési egyensúlyhoz? A cikk további része e két kérdéssel foglalkozik, és bemutatja a terápiás megközelítésem szempontjait.

magnéziumhiány

a lakosság magnéziumhiányos—bőségesen megtalálható a teljes kiőrlésű gabonákban, a babokban és a hüvelyesekben, a diófélékben és a magvakban, a leveles zöldségekben, valamint a kakaóban és a melaszban—több okból is.

talaj kimerülése. Az intenzív mezőgazdasági gyakorlatok megfosztják a talajt a magnéziumtól, és nem helyettesítik azt. Ennek eredményeként sok alapvető élelmiszernövény—például a teljes kiőrlésű gabona – alacsony magnéziumtartalmú. Egy nemrégiben megjelent cikk A Crop Journal-ban így fogalmazta meg: A magnézium ” makrotápanyag-ionként betöltött jelentőségét az elmúlt évtizedekben figyelmen kívül hagyták a botanikusok és a mezőgazdászok, akik nem tekintették a növények Mg-hiányát súlyos egészségügyi problémának. A legújabb tanulmányok azonban meglepő módon kimutatták, hogy a történelmi gabonamagvak Mg-tartalma az idő múlásával jelentősen csökkent, és a fejlett országokban megkérdezett emberek kétharmada kevesebbet kapott, mint a minimális napi Mg-igény.”

élelmiszer-feldolgozás. A magnéziumot az élelmiszer-feldolgozás során megfosztják az élelmiszerektől. Például a finomított szemek—magnéziumban gazdag csíra és korpa nélkül-csak a teljes kiőrlésű gabonák magnéziumának 16% – át tartalmazzák.

stressz. A fizikai és érzelmi stressz-a 24/7-es társadalmunk állandó valósága-kiszívja a magnézium testét. Valójában a tanulmányok fordított összefüggéseket mutatnak a szérum kortizol és a magnézium között—minél magasabb a magnézium, annál alacsonyabb a kortizol. A stressz megfosztja a testet a magnéziumtól—de a testnek magnéziummal kell rendelkeznie ahhoz, hogy hatékonyan reagáljon a stresszre.

egyéb tényezők. Számos gyógyszer—például az ADHD gyógyszerei-kimerítik a magnéziumot. Ugyanúgy, mint az alkohol, a koffein és az üdítőitalok bevitele.

az eredmény: 1900-ban a magnézium átlagos bevitele napi 475-500 mg volt. Ma ez 175-225 mg naponta. Ami azt jelenti, hogy csak egyharmada felnőtt amerikaiak kap a napi RDA magnézium—320 mg a nők, és 420 mg a férfiak. (És sok kutató úgy véli, hogy maga az RDA nem megfelelő.) És hogy a magnéziumhiány egészségügyi hiányokat okoz. A magnéziumhiányt az atherosclerosis, a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség, az elhízás, a csontritkulás és a rák bizonyos típusainak hozzájárulásaként említik. A laboratóriumi vizsgálatok során azonban nehéz kimutatni ezt a hiányosságot, mivel a test legtöbb magnéziuma a csontvázban és más szövetekben tárolódik. Csak 1% van a vérben, így a plazmaszint nem megbízható mutató. Ez azt jelenti, hogy a” normál ” magnézium vérszint a súlyos magnéziumhiány ellenére is fennállhat. Hatékony terápiás stratégia: tegyük fel, hogy hiány van jelen, és írjuk fel az ásványi anyagot más megfelelő orvosi és természetes kezelésekkel együtt. Ez különösen igaz, ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint a szorongás, ingerlékenység, álmatlanság és székrekedés, amelyek mindegyike magnéziumhiányt jelez.

az elme ásványi anyag

a szervezet legmagasabb magnéziumszintje a központi idegrendszerben található, az 1920-as évekből származó tanulmányok azt mutatják, hogy a magnézium mennyire fontos a kiegyensúlyozott agy számára…

ismert például, hogy a magnézium kölcsönhatásba lép a GABA receptorokkal, támogatva ennek a neurotranszmitternek a nyugtató hatását. A magnézium egészséges határokon belül tartja a glutamátot—egy gerjesztő neurotranszmittert. A magasabb magnéziumszinttel rendelkező betegek egészséges mennyiségű szerotonint is tartalmaznak a cerebrospinális folyadékban. A dopamin szintéziséhez magnézium szükséges.

összefoglalva, a szervezetnek magnéziumra van szüksége a neurotranszmitterek (bioszintézis) létrehozásához és ahhoz, hogy ezek a neurotranszmitterek ténylegesen továbbadjanak. A magnézium mind az agyalapi mirigy, mind a mellékvese szintjén hat. Az agyalapi mirigyben modulálja az ACTH, a mellékvesékbe utazó hormon felszabadulását, stimulálva a kortizol felszabadulását. A mellékvesében egészséges választ ad az ACTH-ra, a kortizol felszabadulását normál tartományon belül tartja. Ennek eredményeként a magnézium elengedhetetlen a HPA tengely homeosztázisának fenntartásához. Tekintettel ezekre a kulcsfontosságú hatásmechanizmusokra, nem meglepő, hogy az ásványi anyag hiánya pszichiátriai és más típusú problémákat okozhat. A betegnek lehetnek: memóriazavarai és koncentrációs zavarai. Depresszió, apátia és fáradtság. Érzelmi labilitás. Ingerlékenység, idegesség és szorongás. Álmatlanság. Migrénes fejfájás. Székrekedés. PMS. Dysmenorrhoea. Fibromyalgia. Autizmus. ADHD. Szerencsére a tanulmányok azt mutatják, hogy a magnézium-pótlás-az ásványi anyag normális szintjének helyreállítása-pozitív változásokat eredményez a hangulatban és a megismerésben, az egészséges táplálkozási viselkedésben, az egészséges stresszválaszokban, a jobb alvásminőségben és más módszerek, például a gyógyszerek jobb hatásosságában. Nézzünk meg két olyan területet, ahol a magnézium-kiegészítés különösen hatékony: a depresszió és az ADHD.

depresszió

a National Health and Nutrition Examination Survey (Nemzeti Egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérés) egy keresztmetszeti, népességalapú adatsort használt fel a magnéziumbevitel és a depresszió kapcsolatának feltárására közel 9000 amerikai felnőttnél. A kutatók jelentős összefüggést találtak a nagyon alacsony magnéziumbevitel és a depresszió között, különösen a fiatalabb felnőtteknél. A közelmúltban végzett 11 magnéziummal és depresszióval kapcsolatos tanulmány metaanalízise szerint a legalacsonyabb magnéziumbevitelű emberek 81%-kal nagyobb valószínűséggel depressziósak, mint a legmagasabb bevitelű emberek. Egy 23 időskorú, depresszióban, alacsony magnéziumszintben és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő klinikai vizsgálatban a magnéziumot összehasonlították a szokásos antidepresszáns gyógyszerrel imipramin (Tofranil)—egy csoport napi 450 mg magnéziumot kapott, egy csoport pedig 50 mg imipramint kapott. 12 hét után a depresszió besorolása mindkét csoportban egyformán javult. Gyakorlatomban szinte mindig magnéziumot írok fel a diagnosztizált depresszióban szenvedő betegeknek. Tudjon meg többet a depresszió integratív megközelítéséről a depresszió integratív Terápiáiban: Az értékelés, a kezelés és a megelőzés modelljeinek újradefiniálása (CRC Press), amelyet társszerkesztettem, és a Breakthrough Depression Solution: Mastering Your Mood with Nutrition, Diet & kiegészítés (Sunrise River Press, 2.kiadás).

figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség

a magnéziumhiány az ADHD-s emberek 90% – át sújtja, és olyan tüneteket vált ki, mint a nyugtalanság, a rossz fókusz, az ingerlékenység, az alvási problémák és a szorongás. Ezek a tünetek enyhülhetnek vagy eltűnhetnek egy hónappal a kiegészítés megkezdése után. A magnézium megakadályozhatja vagy megfordíthatja az ADHD gyógyszer mellékhatásait is. Ezért kap minden ADHD-s betegem magnéziumot. Serdülőknél általában 200 mg-ot írok fel, naponta kétszer. Gyermekeknek 10-12, 100 mg, naponta kétszer. Gyermekeknek 6-9, 50 mg, naponta kétszer. Általában magnézium-glicinátot ajánlok porított termék felhasználásával. A magnézium és az ADHD teljes megközelítését (és a rendellenesség általános integratív kezelését) a Finally Focused: The Breakthrough Natural Treatment Plan for ADHD című könyvemben írom le, amely helyreállítja a figyelmet, minimalizálja a hiperaktivitást és segít megszüntetni a gyógyszer mellékhatásait. (A Harmony Books 2017 májusában jelent meg)

Adagolás és forma

megállapítottam, hogy 125-300 mg magnézium-glicinát étkezés közben és lefekvéskor (naponta négyszer) klinikailag jelentős előnyökkel jár a hangulatban. (A magnézium ezen formája gyengéd az emésztőrendszerre. 200-300 mg magnézium-glicinát vagy citrát lefekvés előtt támogatja az alvás kezdetét és időtartamát az éjszaka folyamán. A magnézium por vagy folyékony formában is megtalálható, amelyek hatékony alternatívái a kapszuláknak, különösen az ADHD-s gyermekek számára. A magnézium biohasznosulásának növelésének módjai a következők: Kiegészítés D3-vitaminnal, amely növeli az ásványi anyag sejtfelvételét. A B6-Vitamin segít a magnézium felhalmozódásában a sejtekben. Az ásványi anyag osztott adagokban történő bevétele egyetlen napi adag helyett. A szénhidrátokkal való bevitel javítja a bélből való felszívódást. Szerves formában, például glicinátban vagy citrátban, amely javítja a felszívódást azáltal, hogy megvédi az ásványi anyagot az emésztőrendszer antagonistáitól. Kerülje a magnézium bevitelét bélben oldódó kapszulákban, ami csökkenti a bélben történő felszívódást.

a magnézium-oxid rosszul szívódik fel, és laza székletet okoz. Kimutatták, hogy a magnézium-l-treonát könnyen átjut a vér-agy gáton, és az állatkísérletek azt mutatják, hogy támogatja a tanulási képességet, a rövid és hosszú távú memóriát és az agy működését, de általában nem írom fel, mivel magasabb költsége és más formák klinikai hatékonysága miatt. A magnéziumra adott terápiás válasz általában több hétig tart, mivel a test szintje fokozatosan növekszik.